婆婆血壓波動大,如何調整用藥?-家醫科

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請問我的婆婆,每天的血壓早上約收150/79,但是到了晚上就89/54.吃了迅順及及易德壓悅,因為晚上血壓不是89/54,也會有出現170,非常不穩定,所以醫生再開加了一顆耐比洛錠,說是要安定她的心跳,來讓血壓穩定,問題1.一次吃3顆降血壓藥,到了晚上血壓會不會更低。
問題2.耐比洛錠跟心跳會有關係嗎?
會讓心跳降低嗎?
麻煩醫生了。



張雯真,40~49歲女性,詢問日期:2021/07/31

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


因無法知道舊有的用藥紀錄,建議詢問原本就診的醫師,會有比較詳細的用藥紀錄,如有疑慮建議就診查詢用藥,謝謝。



回覆日期:2021/07/31

彙整補充說明


婆婆的血壓波動問題確實需要謹慎處理,因為血壓的穩定對於老年人的健康至關重要。
根據您提供的情況,婆婆早上的血壓約為150/79,而晚上的血壓卻降至89/54,這樣的波動可能會導致身體的不適,甚至出現癱軟或呼吸困難等情況。
以下是針對您提出的問題的詳細解答及建議。


問題1:一次吃3顆降血壓藥,到了晚上血壓會不會更低?

在調整降血壓藥物時,特別是當同時服用多種降壓藥物時,確實需要謹慎。
一次服用三顆降血壓藥物可能會導致血壓過度降低,尤其是在晚上,因為晚上本來就有生理性血壓下降的現象。
如果婆婆的血壓在早上已經偏高,醫生可能會考慮在晚上調整藥物劑量,以避免夜間血壓過低的風險。

建議您與主治醫師討論,看看是否可以調整用藥時間或劑量,並且密切觀察婆婆的血壓變化。
若發現血壓在服藥後持續過低,應立即告知醫生,可能需要重新評估用藥方案。


問題2:耐比洛錠跟心跳會有關係嗎?
會讓心跳降低嗎?

耐比洛錠(Nebivolol)是一種選擇性β-adrenergic受體拮抗劑,主要用於治療高血壓和心臟病。
這種藥物的作用之一是降低心跳速率,因為它會減少心臟的負擔,從而降低心臟的耗氧量。
對於有心臟問題或高血壓的患者來說,耐比洛錠可以幫助穩定心跳並降低血壓。

然而,使用耐比洛錠時也需要注意心跳過低的情況,尤其是對於老年患者來說,心跳過慢可能會導致頭暈、乏力等不適症狀。
因此,使用耐比洛錠的同時,應定期監測心跳和血壓,並與醫生保持良好的溝通。


總結建議
1. 定期監測血壓:建議您每天定時量血壓,並記錄下來,這樣可以幫助醫生更好地了解婆婆的血壓變化情況。

2. 與醫生溝通:如果婆婆的血壓波動仍然很大,建議您再次與主治醫生溝通,討論是否需要調整用藥方案,或是考慮其他治療方法。

3. 注意副作用:在使用降壓藥物的過程中,若婆婆出現任何不適,如頭暈、乏力或心跳過慢等,應立即告知醫生。

4. 生活方式調整:除了藥物治療,婆婆的生活方式也很重要。
建議她保持適度的運動、健康的飲食,並避免過度的壓力,這些都有助於血壓的穩定。

希望這些建議能對您有所幫助,祝婆婆早日恢復健康!

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