頭暈、頭脹、頭重腳輕與聽覺異常:可能是哪些神經系統疾病?-神經內科

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頭重腳輕頭脹又暈?


醫師您好 我症狀為 頭暈 頭脹 頭重腳輕 視覺變慢(從A處轉向B處看會有晃動感稍待後才會回歸平衡狀態) 聽覺沒有持續性耳鳴的嗡嗡聲 但是變得很敏感 聽到聲音後會有共鳴 像是唱歌開echo一樣 整個腦袋都被聲波攻擊一樣 很不適 禁止不動時腦袋裏感覺的到心跳頻率 甚至能聽到心跳聲 請問醫生我這樣可能罹患的什麼症 需要去醫療中心做CT或是血尿等全面性檢查嗎


我還不想死,10~19歲男性,詢問日期:2021/08/03

江俊宜 醫師回覆-神經內科


先生您好:您的症狀可能要考慮血管性頭痛的問題“頭暈 頭脹 ”。
尤其是偏頭痛。
基底型偏頭痛是一種特殊類型之偏頭痛,又名腦幹偏頭痛、椎基底動脈偏頭痛。
過去被認為是因為腦部基底動脈痙攣及缺血所導致,但後來研究發現其致病源頭,如同一般偏頭痛般,緣起於神經之活化敏感。
病人常主訴頭痛像是一種強烈的搏動性疼痛,經常由頭的一側開始,然後逐漸蔓延和惡化。
除了合併有一般偏頭痛常見之噁心、嘔吐、對光線和聲音敏感、手腳冰冷等症狀外,也會合併以下特別之”先兆”症狀:如頭暈、複視或視力模糊、說話含糊不清、聽力障礙、耳鳴、身體發麻等。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/08/03

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括頭暈、頭脹、頭重腳輕、視覺變慢以及聽覺異常,這些都可能與多種神經系統疾病有關。
首先,這些症狀可能與偏頭痛有關,尤其是基底型偏頭痛,這種偏頭痛常伴隨著視覺和聽覺的異常。
偏頭痛患者常常會感到頭部的搏動性疼痛,並且可能會有噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀。

此外,您提到的「視覺變慢」和「聽覺敏感」也可能與前庭系統的問題有關。
前庭系統負責平衡和空間定位,當其受到影響時,可能會導致頭暈和不穩的感覺。
這種情況可能與前庭神經炎、梅尼爾氏症或耳石脫位等疾病有關。
梅尼爾氏症是一種內耳疾病,會導致反覆發作的眩暈、耳鳴和聽力損失。

另外,您提到的「感覺到心跳頻率」和「聽到心跳聲」可能與自律神經系統的功能異常有關。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,包括心跳、呼吸和血壓等,當其失調時,可能會導致這些不適的感覺。

考慮到您的症狀持續存在且影響生活品質,建議您儘快就醫,尋求專業的神經內科或耳鼻喉科醫師的評估。
醫生可能會建議進行一些檢查,例如CT掃描或MRI,以排除腦部病變或其他結構性問題。
此外,血液檢查也可以幫助評估是否存在貧血、甲狀腺功能異常或其他內科問題。

在就醫之前,您可以嘗試保持良好的生活習慣,例如規律作息、適度運動、避免過度疲勞和壓力,這些都有助於改善症狀。
若有其他伴隨症狀如視力模糊、肢體無力等,應立即就醫,以便及早診斷和治療。

總之,您的症狀可能涉及多個系統的問題,及早就醫並進行全面的檢查是非常重要的。
希望您能夠儘快找到病因,並獲得適當的治療。
祝您早日康復!

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