焦慮恐慌症:是否需要藥物治療?-精神科

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焦慮恐慌症?


醫師您好想針對恐慌症做一些了解我本身有焦慮跟強迫症的症狀但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活但前些日子因為一些明確的壓力似乎因為焦慮出現接近恐慌的症狀 胸悶 心跳加速 呼吸困難 暈眩失眠原以為是身體器官問題 但已一一排除 確認是焦慮造成現在因為了解了原因 也排除了壓力來源後已經一個月沒再出現焦慮跟恐慌的情況 睡眠質量也上升不少也前往身心科門診諮詢過 當時看診醫師認為還不到恐慌症的程度但接近恐慌 且兩個月發作過三四次有點多其實自我知道是焦慮造成後這一個月來當我開始焦慮時我就不再害怕了(當時有時發作恐慌是我在焦慮我的心臟是不是也出了問題)因為我知道那是什麼原因 我會開始運動 找朋友說話做些轉移注意力的事情 然後我的心理跟生理上就舒適很多所以我很困惑藥物治療對於目前的我是否有急切需要尤其在現階段我並沒有任何不適的情況下想諮詢醫師接近恐慌的症狀只要發生過 以後就很容易頻繁發生嗎?如果我能像以往一樣處理好我的焦慮是不是就能有所改善?恐慌症能從心理諮商層面去獲得幫助嗎?還是一定要使用藥物呢?謝謝醫師的回覆



匿名,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/06

林勉璋 醫師回覆-精神科


嗨~妳好:看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解,也知道如何去克服,如果是這樣的話,不一定需要靠藥物來處理。
一般會考慮用藥物來治療,常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀,才會考慮用藥物來輔助。
所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。
不過,妳必須思考導致妳產生類似恐慌發作的因素是否是暫時消除了?
還是仍然存在?
如果誘發的因素仍存在的話,那麼之後還是有可能再發作的。
至於發作的頻率高低,要看該因素的重要性,以及妳的因應方式而定。
以恐慌症為例,心理治療是可以改善症狀的,當然與藥物合併使用的話效果更好,但並非一定要使用藥物。
祝平安喜樂!



回覆日期:2021/08/06

彙整補充說明


針對您的問題,焦慮和恐慌症的治療方式確實有多種選擇,並不一定需要藥物治療。
首先,您提到自己在過去十多年中,雖然有焦慮和強迫症的症狀,但並未對日常生活造成困擾,這顯示您對自身情緒的認識和調適能力相當良好。
當然,面對新的壓力源而出現的焦慮和接近恐慌的症狀,這是相對常見的情況。

在許多情況下,短期的焦慮和恐慌反應是正常的情緒反應,尤其是在面對壓力或變化時。
您提到已經排除了身體健康的問題,並且在了解了焦慮的根源後,透過運動和社交活動來轉移注意力,這些都是非常有效的自我調適方法。
這樣的做法不僅能改善心理狀態,還能增強身體的健康,進一步降低焦慮的發作頻率。

關於藥物治療的必要性,這通常取決於症狀的嚴重程度及其對日常生活的影響。
如果您目前的焦慮症狀已經得到控制,且不再影響到您的生活品質,那麼藥物治療可能不是必需的。
許多患者在經過心理治療或自我調適後,能夠有效管理自己的焦慮,並不需要長期依賴藥物。

然而,值得注意的是,焦慮和恐慌症的症狀有時可能會反覆出現,尤其是在面對新的壓力源時。
因此,保持良好的應對策略是非常重要的。
您提到的運動、與朋友交流、以及學習放鬆技巧(如深呼吸、冥想等)都是非常有效的方式,這些方法能幫助您在未來面對壓力時,減少焦慮的發作。

心理諮商也是一個非常有價值的選擇,透過專業的心理治療,您可以更深入地了解自己的情緒反應,並學習如何有效地應對焦慮和恐慌的情緒。
許多研究顯示,心理治療(如認知行為療法)對於焦慮和恐慌症的治療效果顯著,並且能夠幫助患者建立更健康的思維模式。

總結來說,您目前的情況似乎不需要急切地進行藥物治療,尤其是在您已經找到有效的自我調適方法的情況下。
不過,若未來症狀再度加重,或是您感到無法應對時,尋求專業的醫療幫助仍然是必要的。
保持與醫師的良好溝通,並定期評估自己的情況,這樣可以確保您在面對焦慮和恐慌時,能夠得到最適合的支持和治療。
希望您能持續保持良好的心態,並在生活中找到更多的快樂與平靜。

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