上廁所流血但不痛？慢性肛裂與肛門息肉的自我照護-外科

慢性肛裂、肛門息肉？

想請問上廁所流血鮮紅的但不會痛，而且有時候大便有，但隔沒多久去大就沒有連續兩天，去看診醫生（有觸診）說是慢性裂傷且有一點息肉，可自癒，我想問裂傷但不痛是正常的嗎？
然後運動會對這個病有影響嗎？
或是不建議做什麼運動？

李成，20~29歲男性，詢問日期：2021/08/14

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

如您就診醫師所說，有時因便秘或其他原因造成肛門口黏膜裂傷，若無疼痛等感染或發炎情形，一般皆會癒合。運動與此情形無直接關係。

回覆日期：2021/08/14
資料來源：台灣e院 - 慢性肛裂、肛門息肉

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先，肛門流血但不痛的情況確實可能與慢性肛裂或肛門息肉有關。
慢性肛裂通常是由於長期的便秘或排便習慣不良所造成的，這種情況下，肛門的黏膜可能會出現反覆的撕裂，雖然在某些情況下不會伴隨明顯的疼痛，但仍然可能會出現鮮紅色的血液。

慢性肛裂的特徵是肛門周圍的皮膚或黏膜長期處於發炎狀態，這可能導致不適感，但不一定會有劇烈的疼痛。
這種情況下，您可能會在排便時或排便後發現衛生紙上有血跡，但不會感到明顯的疼痛。
這是因為慢性肛裂的神經末梢可能已經適應了持續的刺激，因此不再對輕微的撕裂感到敏感。

至於肛門息肉，這是一種良性的腫瘤，通常不會引起疼痛，但可能會在排便時出現出血。
息肉的存在可能與慢性炎症有關，建議定期檢查以確保其不會變化或惡化。

對於自我照護方面，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
1. 保持良好的排便習慣：避免憋便，定期上廁所，並確保大便不會過於乾硬。
可以通過增加纖維攝取（如水果、蔬菜、全穀類）和水分攝取來改善大便的質量。

2. 適度運動：運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。
建議選擇低衝擊的運動，如散步、游泳或瑜伽，這些運動不僅能促進腸道健康，還能幫助減輕壓力，進而改善整體健康狀況。

3. 避免過度用力：在排便時，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血的風險。

4. 保持肛門區域的清潔與乾燥：使用柔軟的衛生紙輕輕擦拭，避免使用刺激性強的清潔劑或香皂。

5. 定期檢查：由於您有慢性肛裂和息肉的情況，建議定期回診，讓醫生進行檢查，確保沒有其他潛在的問題。

如果您發現流血的情況加重，或是出現其他不適症狀（如劇烈疼痛、發燒等），建議儘快就醫，以便進一步檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！