長期喉嚨異物感與刺痛，手術後症狀加重-內科

口腔問題？

醫生你好
請教醫生我喉嚨深層，咽喉壁異物感跟刺痛嚴重明顯已經3個多月（3個月前比現在輕微一點），現在症狀是左邊舌根跟深喉嚨，咽喉壁有發炎跳動的症狀（感覺位置是以前扁桃腺跟舌根位置一直有異物感刺痛，目前割了雙側扁桃腺5個月了，但口腔喉嚨還是比術前更不舒服，吞嚥下去就感覺一直有食物卡住，吞口水都會有異物感刺痛，大約左舌根位置會隱隱刺痛連帶耳朵深層在痛，目前胃鏡已做過了沒異常。
術前舌根就已經有輕微異物感刺痛感，但現在已經割了為什症狀比之前更糟糕嚴重（而且已經幾個月，怎麼舌根位置還會痛），現即使沒任何吞嚥動作也有感覺（裡面深層某個點一直跳動發炎的感覺還是黏膜在刺痛），連講話左邊舌根跟喉嚨壁也會有異物感的存刺痛，上星期已經有就醫照內視鏡沒有發現明顯異常，說安排頸部超音波看看，由於目前沒位置要等到9月中
還有再跟醫生說之前右邊舌根後喉嚨位置有一腫物，醫生說是淋巴腫大
請問醫生那是舌頭淋巴嗎？請問為什舌淋巴會突然腫大（由於當時太緊張沒有想到太多問題）（是否已經內視鏡就可排除口咽或下咽，咽喉壁，等長壞東西）
我左邊異物感最明顯的地方是圖中2隻手指按著的地方，請問醫生是否看過內視鏡也可以排除舌根長壞東西？還是需要用手去觸診才可確定？（圖中2指跟旁邊位置口腔裡面的位置一直會有異物刺痛感跟發炎的跳動感，如按下去會更明顯）
實在擔心不知會否是深層長了東西才會有這樣的異常感覺，或是口腔黏膜有病變，但目測又看不出什麼問題，現在嘴巴把開左邊咬合位置也會有刺痛異物感（圖1），吞嚥喉嚨會有一點刺痛，實在難受又害怕，又無助
6月時也有做過甲狀腺超音波沒有明顯異常
現請教醫生我的症狀有可能是底層出問題嗎？最大可能是什麼病症會引起這樣的症狀，求醫生幫幫我，現在的我脖子動也會有異物感，左耳鳴沒有停已經5個月了，有時連帶耳朵深處也會痛，舌根會有輕微異物跳痛，咽喉壁跟深喉嚨異物感很重，一整天沒有停，但暫時不會覺得吞嚥困難。
現在我的症狀真的很難受，實在不知道再如何就醫，請醫生幫幫我，感恩，感謝。
若再自費MRI是否可以更肯定底層有否異常
MRI能檢查出舌頭跟咽喉壁，喉嚨有否長壞東西嗎？
由於我左邊脖子都會突然刺痛，但自己不太會摸，實在摸不出來，之前就診醫生也沒有幫忙摸
再請教醫生有可能是扁桃腺術後的後遺症嗎？還是神經失調關係？是癌症的機率大嗎？
不知在這詢問有否打擾，請醫生多包涵，感謝
以前有異物感或刺痛，大多吃藥後會舒緩或改善，不會像現在幾個月來都沒有消失，而且感覺變嚴重，實在很害怕
我家小孩也不到三歲，
附上照片請醫生建議我該掛那一科再檢查，該什麼檢查可以排除長壞東西
https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPgiDjoaIL5XDnoy69

林小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/08/18

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

有關喉嚨深層，咽喉壁異常，或是口腔問題，都要去醫學中心耳鼻喉科作進一步追蹤。

回覆日期：2021/08/18
資料來源：台灣e院 - 口腔問題

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀和病史。
根據您所提供的資訊，您目前面臨的問題似乎相當複雜，涉及到多個方面，包括手術後的恢復、可能的慢性發炎、以及心理因素等。

首先，您提到的喉嚨異物感和刺痛，尤其是在手術後加重，這可能與幾個因素有關。
手術後的恢復過程中，組織的癒合和纖維化可能導致不適感，這是相對常見的現象。
手術後的傷口癒合過程中，周圍的神經可能會受到影響，導致疼痛或異物感的持續存在。
此外，您提到的耳鳴和耳部疼痛，可能與咽喉部的神經連結有關，因為耳朵和喉嚨之間有著密切的神經聯繫。

關於您提到的舌根和咽喉壁的異物感，這可能與慢性咽喉炎或過敏反應有關。
您已經做過內視鏡檢查，並未發現明顯異常，這在一定程度上可以排除惡性腫瘤的可能性。
舌根的淋巴腺腫大通常是身體對感染或發炎的反應，這也是一個常見的現象。

至於您提到的MRI檢查，這是一個非常有效的工具，可以幫助檢查深層組織的狀況，包括舌頭和咽喉壁。
如果您對目前的檢查結果仍感到不安，進一步的MRI檢查可以提供更多的資訊，幫助排除潛在的問題。

在心理方面，長期的疼痛和不適感可能會導致焦慮和情緒問題，這也可能加重您的症狀。
許多患者在面對持續的身體不適時，會出現焦慮或憂鬱的情緒，這可能會形成一個惡性循環，使得身體的不適感更加明顯。
建議您考慮尋求心理醫療的幫助，這可能會對您的症狀改善有很大的幫助。

最後，建議您繼續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查。
如果您感到不適或有新的症狀出現，請及時就醫。
保持良好的生活作息，減少壓力，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！