懷疑自己有亞斯伯格症候群，是否需就醫？
醫生您好，我偶然在一篇敘述亞斯的文章中，發現自己有好幾點吻合，也去做了成人亞斯量表，滿分50，我的得分是41。
一直以來都知道自己和別人不一樣，我沒辦法分辨那些弦外之音，這些“不一樣”一直給我帶來極大的社交壓力和焦慮感，直到現在已經20歲，仍然對“社交”有極大的恐懼和焦慮，儘管現在的我甚至會被形容“挺會交際”，但那根本不是我，那些手法更像演戲跟模仿，源於我看過的人或資料，每次離開人群後就覺得精疲力竭。
這種“看到人會焦慮－努力演戲－演戲後筋疲力盡”的循環每天都在上演，耗掉我非常多能量，想請問這種情況會比較建議心理諮商，或是前往精神科就醫呢……再麻煩您回答了，祝一切都好。
Nancy，20~29歲女性，詢問日期：2021/08/23
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好：妳注意到自己在人群中會感覺到有明顯的焦慮感，自己也跟別人不一樣。
也許妳會希望自己能夠更有幽默感，更能瞭解社交中的「弦外之音」，瞭解「氣氛」、「意境」、「留白」、「默契」等等這些有點抽象的文化元素。
不過我希望妳能瞭解，其實跟人的相處是很難的，妳覺得是這樣，搞不好很多人都覺得是這樣。
舉例而言，有些文化裡，人人都覺得社交活動會令人焦慮（妳可看看這篇文章https://health.udn.com/health/story/5964/3307136）。
而這種亞斯伯格的特質在某些很有名的人身上也可見到（妳也可看看以下這篇文章https://pansci.asia/archives/75212）。
其實如果妳心平氣和回想一下，雖然妳覺得自己不擅長社交活動，不過跟自己以前相比，妳應該也是慢慢一直在成長中。
只要妳持續面對、並學習人際關係，也許過一段時間，妳就大致明白人跟人相處的竅門，在妳將來與別人打交道時，這些溝通的本事就夠用了。
如果妳需要有治療師跟妳切磋人際關係的技巧，可以考慮請學校輔導老師協助或安排心理諮商，如果焦慮程度太高會導致失眠或講話時緊張過度，可以考慮到門診看診討論一下處理的方式或短時間的藥物協助。
祝 與人相處愈來愈得心應手。
廖定烈醫師
回覆日期：2021/08/23
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
從您的描述中可以看出，您在社交場合中感受到的焦慮和壓力是相當明顯的，這對您的日常生活和心理健康造成了困擾。
您提到的亞斯伯格症候群（現在稱為自閉症譜系障礙的一部分）特徵，像是難以理解社交暗示、感到疲憊等，都是這個症狀的一部分。
首先，針對您的情況，尋求專業的醫療協助是非常重要的。
通常來說，您可以考慮以下幾個方向：
1. 心理諮商：這是非常推薦的選擇。
心理諮商可以幫助您理解自己的情緒和行為，並學習應對社交焦慮的技巧。
透過與專業心理師的對話，您可以獲得支持，並學習如何在社交場合中更自信地表達自己。
心理師也可以幫助您探索社交互動中的具體挑戰，並提供針對性的建議和策略。
2. 精神科就醫：如果您的焦慮感非常強烈，影響到日常生活，例如失眠、情緒波動等，建議您尋求精神科醫師的評估。
精神科醫師可以進行更全面的評估，並根據您的情況考慮是否需要藥物治療來幫助緩解焦慮症狀。
藥物治療可以在某些情況下提供短期的支持，讓您在心理治療的過程中更容易面對社交挑戰。
3. 社交技能訓練：有些專業機構提供針對亞斯伯格症患者的社交技能訓練課程，這些課程可以幫助您學習如何更有效地與他人互動，理解社交情境中的非語言線索，並增強您的自信心。
4. 支持團體：參加亞斯伯格症或自閉症譜系障礙的支持團體，可以讓您與其他有相似經歷的人交流，分享彼此的挑戰和成功經驗，這樣的互動有助於減輕孤獨感，並提供情感上的支持。
在尋求這些協助的過程中，重要的是要保持開放的心態，並願意嘗試不同的方法來改善您的情況。
社交焦慮和亞斯伯格症的特徵可能會讓您感到困惑和挫折，但透過專業的支持和適當的策略，您可以逐步改善自己的社交能力，並減少焦慮感。
最後，請記得，這是一個過程，可能需要時間和耐心。
每個人的情況都是獨特的，找到最適合您的方法是最重要的。
祝您在這個過程中能夠獲得所需的支持，並逐步克服社交上的困難。
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