社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長-精神科

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schizoid personality disorder?


本人為social phobia患者 在精神科醫院治療了快兩年除了藥物之外 期間我也不斷地強迫自己做認知行為治療 目前可以上街買東西還當了學校畢業典禮的主辦人,但準備期間是我人生中最可怕的經驗,我要不斷地吃Inderal才能撐住結束後我整整昏睡了一星期,醫師說是我身體無法承受這種公眾場合的緣故但近日因為同住的家人疑似思覺失調症自殺,家裡的直系血親共有4人是因為自殺死亡而我在治療方面雖然有所進步,但至今仍然無法eyes contact,醫師診斷疑似為schizoid personality disorder但我查了網路上的衛教文章,此案例似乎很少有相關的資訊 請問治療方式與social phobia有何不同?又因父親正在癌症治療後追蹤期,母親遭到特定反精神醫學的團體洗腦認為精神科是偽科學因此至今雙親都不知道我的狀況請問該讓他們知道會好一點嗎? 感恩



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/05/09

張芳榮 醫師回覆-精神科


敬啟者感謝您的提問嚴格來說Schizoid personality disorder 如果是正確的診斷因為其屬於personality disorder 的範圍在治療上 多為支持性的療法因為以藥物或心理治療能改變其個性的可能性較低依您所述 您可以完成學校畢業典禮的主辦應是很有成就感的 也很辛苦的過程也代表您的現況及治療是相當好的至於您與父母的部份我想如果您可以照顧好自己倒也不急於要立即告知但是 如果您的狀況有所變化需要家人的協助與關心我想也要立即 直接地讓父母清楚及關心您以上回覆敬祝 身心愉快一般精神科 張芳榮 上



回覆日期:2017/05/09

彙整補充說明


首先,感謝您分享您的經歷,這樣的勇氣是非常可貴的。
從您的描述中可以看出,您在面對社交恐懼症(social phobia)和可能的schizoid personality disorder(孤僻型人格障礙)之間的掙扎,以及在治療過程中所經歷的挑戰和成就。
這些都是非常複雜的心理健康問題,值得深入探討。

社交恐懼症主要表現為對社交場合的強烈恐懼和焦慮,患者常常擔心自己在他人面前的表現,害怕被評價或批評。
這種情況通常會導致避免社交活動,進而影響日常生活和人際關係。
治療社交恐懼症的常見方法包括認知行為療法(CBT)和藥物治療。
認知行為療法通過幫助患者識別和改變負面的思維模式,來減少焦慮和恐懼的感受。
藥物方面,抗焦慮藥物和抗抑鬱藥物(如SSRIs)常被用來幫助緩解症狀。

而孤僻型人格障礙則是一種人格障礙,患者通常表現出對人際關係的冷漠,缺乏情感表達,並且對社交互動的興趣較低。
這種障礙的治療通常較為困難,因為人格特徵往往根深蒂固,改變需要長時間的支持性療法。
治療方法可能包括心理治療,特別是支持性療法和心理動力學療法,這些方法旨在幫助患者理解自己的情感和行為模式。

在您的情況中,您提到的藥物Inderal(美托洛爾)主要用於控制焦慮的生理症狀,如心跳加速等,這在面對社交場合時可能會有所幫助。
然而,長期依賴藥物而不進行深入的心理治療,可能無法根本解決問題。

至於您提到的家庭背景,這確實是一個複雜的情況。
您的父親正在接受癌症治療,母親對精神科的看法也可能影響到您與家人的溝通。
是否告訴父母您的狀況,這是一個需要謹慎考慮的問題。
如果您認為他們能夠理解並支持您,這可能會對您的心理健康有所幫助。
然而,如果您擔心他們的反應會增加您的壓力,您可以選擇暫時不告訴他們,並專注於自己的治療和成長。

在這個過程中,尋求專業的心理治療師的幫助是非常重要的。
他們可以提供一對一的支持,幫助您更深入地理解自己的情感和行為,並制定適合您的治療計劃。
您可以考慮與醫生討論轉介到心理治療師的可能性,這樣可以更全面地處理您的情況。

最後,請記住,治療是一個過程,可能需要時間和耐心。
您已經在這條路上走了兩年,能夠參加學校的畢業典禮並擔任主辦人,這是非常值得驕傲的成就。
每一步進步都是值得肯定的,請繼續努力,並相信自己能夠克服這些挑戰。
祝您早日康復,找到內心的平靜與自信。

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