適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？-精神科

適應障礙症？

醫師您好看身心科已經快一年了，醫師給我的診斷是混合焦慮憂鬱的情緒適應障礙症，一開始我是因為感情狀況就醫的，醫生針對這項進行訪談，後來這段感情沒有結果，我也慢慢走出來，我持續回診吃藥，想要跟醫師聊其他問題卻不知如何開口，感覺講了也於事無補。
因為我的問題多到不知從何說起。
1.從國小開始我做作業可以拖到半夜還做不完，總是無法專心在一件事上，上課總是被記愛講話，同學總是開玩笑的說我是不是過動，一直這樣被說到國小畢業，後來持續升學以為不會有影響，但我一樣作業做不完，讀書更是無法有效記憶，到了大學還是一樣完全沒有改變，我很想要認真讀書但總是無法跟著計畫執行，一定會分心做其他事。
2.從小就害怕跟陌生人相處，自記事起就討厭在公眾場合表演或說話，我以為是內向而已並不礙事，後來事實証明並不是這樣，買東西我只在便利商店，只要是需要開口點餐的我就感到非常恐懼，不知道要怎麼講話，小時候跟家人一起逛商場我會覺得周遭聲音吵雜感覺被放大了好幾倍，完全沒有辦法輕鬆逛街，一開始我不覺得這有什麼，長大之後應該就好了，但這個情況一直持續到國中，我不敢搭公車寧願走半個小時的路也不要搭，勉強騎腳踏車，但是對馬路上的吵雜聲也很敏感，經常被飆車聲音或是喇叭聲音嚇到差點撞車，後來帶著耳機播著音樂才能減緩焦慮緊張感，到了大學需要搭火車，月台人來人往吵雜的聲音也讓我無比焦慮，也是帶耳機來減緩。
跟朋友相約去餐廳吃飯我總是無法享受在當下，尤其是越高級的餐廳我越是焦慮。
在教室台上報告雖然全班都是我的同學，但只要一站在台上，面對著他們，我就無法開口說話，腦袋一片混亂，完全無法思考，眼神也無法跟觀眾交流，後來我只能抄稿在紙上，默默的快速念完下台，心跳加速，呼吸急促，聲音顫抖，感覺大家都用異樣眼光看我，我就連接撥電話都能猶豫大半天，不敢講電話。
3.我不敢跟朋友交心，就算是我最好的朋友我也覺得他不是真心對我，所有的朋友都是跟我做表面的，我也不想去經營人際關系，但是因為作業的需要工作的需要我不得不逼自己跟朋友聊天跟陌生人講話，但是我從來不會主動開話題，因為我不會聊天，只會一直句點，我怕給人印象不好，所以我都只回答別人的問題，就算跟最好的朋友暢聊通宵，掛掉電話之後我仍然覺得自己是孤單的一個人，沒有人能懂你在想甚麼，全世界的人都討厭我，不管我多努力在溝通，他們總是無視我的存在，我總是笑著面對，他們問我的意見我只能笑著說沒關系給你們決定，就算我提出建議也只會被退回，我努力找打工，就是為了讓自己能夠適應社會，為了讓自己可以面對人的恐懼，現在的我變得必要時能夠與人基本溝通，上班上課總需要應付同學與同事，下了班放了學就不會再出門了，不再去需要與人互動的地方。
4.現在的我雖然不會時常想輕生，但總覺得人生沒意義，終究是在替別人而活，因為死了家人會很傷心，讀書總是沒勁，也無法專心於課業，就算制定了讀書計畫也無效，當學期成績出來時，我就陷入無限的自責，然後無限的循環每一年，我恨自己沒用，恨自己墮落，恨自己總是為懶惰而找藉口，我氣到無法抒發時就會自殘，每次自殘完會覺得心情舒緩了許多，然後又是逃避，對於我這樣懦弱的人為什麼要活在這世上，又有誰會真正的真心的去了解你去喜歡你。
不過都是為了利益。
這些事情我無法用說的跟醫生講我曾經試著用打字的 醫師一次看完 沒有辦法跟我說實際的解決方法 也沒有提供什麼可用建議 我就這樣一直靠著藥物治療 也不知道有沒有用目前吃百憂解QDHS#2,利他能、永康緒、安邦、戀他眠PRN#1不知道醫師能否給些建議 謝謝