內向與社交恐懼：如何克服環境適應障礙？-精神科

環境適應障礙？

醫師好
我個性內向，出門覺得很緊張，一到陌生環境就覺得緊繃，我很害怕和人說話，我一向話很少，然後無法表達想要表達的，有時候說不出話來。還有看到人都想要躲起來，不敢面對人群，但是又很想要工作，但是就是非常不能適應環境。又怕做錯事被罵。我是不是有社交恐懼症?
之前去醫院有做心測，是被判定精神分裂症。醫師說可以申請殘障手冊。
請問醫師我該如何是好?

yulin，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/03

蘇宗偉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：蘇宗偉身心診所精神科主治醫師

請與你的醫師詳細討論後續處理方式

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 環境適應障礙

彙整補充說明

您好，首先感謝您分享您的經歷，這樣的勇氣是非常可貴的。
從您的描述中，可以看出您在社交場合中感受到的緊張和不安，這些情緒對您的日常生活和工作造成了困擾。
根據您的情況，您可能正在經歷社交焦慮症（Social Anxiety Disorder），這是一種常見的心理健康問題，特別是在面對陌生環境或人群時，會感到強烈的焦慮和恐懼。

社交焦慮症的特徵包括：在社交場合中感到極度緊張、擔心自己會被評價或批評、避免社交互動等。
這些情況可能會影響到您的工作表現和人際關係，甚至讓您感到孤獨和無助。
您提到的「怕做錯事被罵」的情緒，也可能是這種焦慮的表現之一。

首先，建議您尋求專業的心理健康評估。
雖然您之前的診斷是精神分裂症，但社交焦慮症和其他心理健康問題是可以共存的，且需要不同的治療方式。
您可以考慮去看精神科醫師，進行更全面的評估，並討論適合您的治療方案。

在治療方面，心理治療（如認知行為療法）對於社交焦慮症是非常有效的。
這種療法可以幫助您識別和挑戰那些不合理的思維模式，並學習如何逐步面對和適應社交情境。
透過這樣的過程，您可以逐漸減少對社交場合的恐懼感，並提高自信心。

此外，藥物治療也是一種選擇，尤其是在焦慮情緒非常強烈的情況下。
醫師可能會根據您的具體情況，開立抗焦慮藥物或抗憂鬱藥物，這些藥物可以幫助穩定情緒，減少焦慮感。

在日常生活中，您也可以嘗試一些自我調適的方法來幫助自己克服焦慮。
例如：
1. 漸進式暴露：從小的社交情境開始，逐步增加挑戰的難度。
比如，先在熟悉的環境中與朋友交流，再逐漸嘗試與陌生人互動。

2. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、正念冥想等，這些可以幫助您在感到焦慮時穩定情緒。

3. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
這樣可以減少孤獨感，並讓您在面對挑戰時不再孤單。

4. 設定小目標：為自己設定一些小的、可達成的社交目標，並逐步實現，這樣可以增強您的自信心。

最後，請記得，克服社交焦慮是一個過程，可能需要時間和耐心。
尋求專業的幫助是非常重要的，這樣您可以獲得適合您的治療方案，並逐步改善您的情況。
祝您早日找到適合自己的方法，讓生活變得更加自在和愉快！