社交畏懼症與憂鬱症治療：自殘、藥物副作用與身心困惑-精神科

關於憂鬱症、社交畏懼症用藥？

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丁醫師你好：我在嘉義讀書是位大三生，我從以前高中就發現到自己在人群的地方我會緊張、上台報告會更加緊張會有心悸的情況，有時候會因為這些情緒低落、想哭、難過，於是我大二才鼓起勇氣決定去看精神科，我在想是不是人群恐慌症的問題。
精神科醫生沒有準確的跟我講是什麼病，但我有看到處方簽上面的英文是社交畏懼症。
我吃了一年多的 贊安諾0.5mg 和 克憂果12.5mg，一開始是一天各服用一次，剛開始吃幾個禮拜，覺得有改善，因為感覺昏昏沉沉的很想睡、不會讓你想這麼多，但過了幾個月，症狀還是慢慢出現，吃了也沒有昏昏沉沉想睡的感覺了，醫生就改成早晚各服用一次外加稅前安柏寧0.5mg。
到了現在，因為我還是沒辦法在人群中感覺到自在(但是旁邊如果有我認識的人就會好很多)，所以我能做的工作不太好找(例如文件輸入人員)。
然後最近因為家庭的金錢壓力需要我去賺錢，可是我不是不找工作，我有找到工作，但是因為我本身沒有交通工具(機車)，我無法到達上班地點，家人是一開始有答應我我考到駕照就會幫我買機車，我在大二和大三這段期間，我去考了一次摩托車駕照，因為太過緊張、人又很多，我沒辦法專心路考，於是失敗。
因為家庭給的壓力很大，所以我又逼自己去考駕照，想說這樣就可以有交通工具去上班賺錢，這樣電費房租費生活費對家裡就不會造成困擾，最後我成功了，我高興到自己都快要喘不過氣。
隔天我打給我的父親，跟他說我考到了駕照，能不能幫我付頭期款車錢？
我爸給我的回應是：問我媽。
之後我打給了我媽，我有跟媽說我的想法，但他只回了兩個字：沒錢。
我的規劃只有成功第一步就失敗，情緒開始低落、煩躁，因為當初說好的，之後又沒有一個肯定的答案，讓我感到有點失落和挫折，又加上我上下學都必須要給同學載，我是一個很不喜歡給別人造成困擾的人，可是也沒辦法只能維持現況。
過了短短三天，我心情開始憂鬱，晚上會想到就會哭、會煩、做惡夢時大叫。
我本身就認為自殘是一件很蠢的事情，不過我還是自殘了，自殘前幾天，我有試著忍耐、想著自殘很蠢很白癡，有成功，但是過程中很難受。
後來我發現我的病情好像越來越像憂鬱症，我就回台北復診，復診的時候我跟醫生說：我最近家庭壓力和學校方面的壓力還有自己的事情壓得很痛苦，我也給醫生看了我自殘的傷口（沒有割得很深但是有疤），我說我所有能夠轉移注意力的方法都試過了，例如運動，散步，跟最好的朋友抱怨還是一樣，就不自覺割了起來，隔天醒來發現自己的傷口會很錯愕，但是我對自殘的事情會有點模糊。
（之所以沒割很深的原因是因為我如果割得很深肯定急診，這樣會讓同學帶來困擾）。
醫生後來幫我調了藥早上贊安諾0.5mg威克倦150mg晚上贊安諾0.5mg睡前安柏寧0.5mg 美舒鬱錠50mg最近吃了情緒很平但是負面居多，也沒有什麼情緒起伏，覺得什麼事都無所謂，行屍走肉，也開始會有想不開想法，但我沒力氣去執行。
可是克憂果停藥了，我知道克憂果會上癮，可是我沒想到戒斷過程這麼不舒服。
我現在只要轉頭就會暈眩、走路四肢都會有被電到的感覺、睡覺的時候我分不清楚那是夢還是真實的，我夢到我自己吸不到氣全身無力過程重複但是斷斷續續，看到明明就不會動的物體會上下抖動，但再三確認物體它是沒有在動的，一閉上眼睛就會聽到咻咻斷斷續續的聲音接著開始頭暈。
我不知道我目前症狀到底是什麼.... 我問醫生，醫生都沒有正面回答我的問題....醫生只說要我適時紓發我的情緒，但是我能抒發的方法都試過了 大叫、運動之類都沒用，我不知道事克憂果造成身體的不適還是戒藥的問題...讓我非常困擾、我不知道我該怎麼辦...

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Hawking，20~29歲男性，詢問日期：2014/10/21