PPH環狀痔瘡術後的常見併發症及後續照護-外科

彙整補充說明

---

PPH環狀痔瘡手術（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids）是一種針對內痔的手術，主要透過環狀切除的方式來改善痔瘡的症狀。
術後的常見併發症包括出血、疼痛、感染、以及肛門狹窄等問題。
根據您的描述，術後第五天出現大便帶血、肛門緊緊刺刺的異物感，這些情況在術後初期是相對常見的，尤其是在排便時，由於肛門周圍的組織仍在癒合，可能會感到不適。

首先，術後出現的輕微出血和異物感通常是正常的，這可能與手術後的組織修復過程有關。
若出血量不大且不持續，通常不需過度擔心。
至於您提到的拆線問題，PPH手術中使用的縫線多為可吸收性縫線，通常不需要特別拆除，身體會自動吸收。

關於您提到的PPH手術在國外已經被淘汰的說法，這可能是因為不同國家對於手術技術的選擇和發展有所不同。
PPH手術在某些情況下仍然被廣泛使用，尤其是對於內痔的治療。
至於術後可能出現的肛門變窄和大便變形的問題，這是部分患者可能會遇到的後遺症，但並不是所有人都會經歷。
術後的護理和生活習慣調整對於預防這些問題非常重要。

您提到的長期大腸激躁症導致的排便困擾，可能會加重痔瘡的症狀。
長期的便秘或腹瀉都可能對肛門造成壓力，進而引發痔瘡的形成。
至於腿部的酸痛感，這通常與長時間的坐姿或排便姿勢有關，並不一定是因為痔瘡直接壓迫神經，但長時間的排便可能會導致下肢血液循環不良，造成酸痛感。

術後的護理建議包括：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘。
多喝水，攝取足夠的水果和蔬菜。

2. 適度運動：避免長時間坐著，適度活動有助於促進血液循環，減少肛門區域的壓力。

3. 坐浴：術後可進行溫水坐浴，有助於舒緩疼痛和促進癒合。

4. 遵循醫囑：如有持續不適或出血情況，應及時回診，讓醫生評估傷口癒合情況。

5. 心理調適：術後可能會有焦慮或擔心的情緒，適當的心理調適和支持也很重要。

總之，PPH手術後的護理和生活習慣調整對於恢復至關重要，若有任何不適或疑慮，建議及時與主治醫師溝通，以獲得專業的建議和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。