PPH環切術後的墜脹感如何緩解？-外科

PPH環切術後？

柯醫生您好，之前我有內痔三級，之前常常肛門有墜脹感上完廁所不久又會想上，肛門總是有一股氣壓出不來的那種壓迫，後來想說做了PPH環切手術，就會解除這週墜脹感，但是術後第十天，這種墜脹感還是一直存在，還是會一直想大便，大便也大了，但總是一直持續感覺好像沒大乾淨，我就會全身雞皮疙瘩一直很緊繃想要有上廁所的感覺，困擾了我的生活，我也有在吃腸躁症的藥但都沒有改善，我的肛門就好像有一坨東西被撐開的那種感覺，除非要用力縮缸夾屁股才會緩解一下，手術也做了，腸躁藥也吃了，都還吃到憂鬱症的藥，但肛門的緊繃墜脹問題還是一直很擾亂我的生活，而且這狀況還會讓我下半身腳酸，想請問柯醫生我這樣的症狀要接受什麼樣的治療，或許剛做完手術有墜脹感是正常，但怎麼跟我還沒做手術之前的墜脹感是一樣不舒服的感覺，好想大哭😭，請醫生能給我一些建議，謝謝。

鴨子，30~39歲男性，詢問日期：2021/09/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

在前一封郵件的回覆中就有說明了

這些症狀有可能是PPH的關係

如果8月下旬才開刀

那麼會建議再觀察一段時間

因為在這個時間點也不適合做任何介入性的處置

曾有患者因為過度不適要求手術醫師移除吻合釘

你可以跟台安的醫師討論可行性

回覆日期：2021/09/02
資料來源：台灣e院 - PPH環切術後

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況。
首先，PPH環狀切除手術後的墜脹感和不適感是許多患者會經歷的常見現象，尤其是在手術後的初期階段。
這些症狀可能與手術後的組織修復、腸道功能的恢復以及心理因素有關。

首先，手術後的墜脹感可能是因為手術造成的組織損傷和腫脹，這是正常的生理反應。
術後的腸道功能也可能受到影響，導致排便不順暢，進而引發持續的便意感。
這種情況在手術後的幾周內是常見的，隨著時間的推移，通常會逐漸改善。

針對您提到的症狀，以下是一些建議：
1. 飲食調整：保持高纖維飲食，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，以促進腸道蠕動，減少便秘的情況。
適量的水分攝取也非常重要，建議每天至少喝8杯水。

2. 定期運動：適度的運動可以促進腸道的健康，幫助減少便秘和腸道不適。
您可以考慮進行散步、游泳或瑜伽等低強度運動。

3. 心理支持：由於您提到有服用憂鬱症的藥物，這可能表明您在心理上也面臨壓力。
建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這可以幫助您更好地應對術後的不適感和焦慮。

4. 藥物治療：如果您目前服用的腸躁症藥物效果不佳，建議與您的醫生討論是否需要調整藥物或劑量。
某些藥物可能會對腸道運動和情緒有直接影響。

5. 定期回診：持續與您的主治醫師保持聯繫，定期回診以評估您的恢復情況。
如果症狀持續或加重，醫生可能會考慮進一步的檢查或治療。

6. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放鬆，這些方法可以幫助減少焦慮和緊張感，改善整體的身心狀態。

最後，術後的恢復需要時間，請給自己一些耐心。
若症狀持續不改善，或出現新的不適，務必及時就醫，尋求專業的意見和幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172746
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178457
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #221681
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157665
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #45352

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