心臟衰竭患者的夜尿、血壓及水腫問題-心臟血管專科

彙整補充說明

心臟衰竭是一種複雜的疾病，會影響患者的生活質量，尤其是在夜尿、血壓及水腫等方面。
針對您爺爺的情況，我將逐一解答您的問題並提供一些相關的醫學知識。

1. 夜尿頻繁的原因：
您提到爺爺白天幾乎不喝水，但晚上卻頻繁上廁所，這可能與他服用的利尿劑（如使排通錠）有關。
利尿劑的主要作用是促使腎臟排出多餘的水分，這會導致尿量增加。
特別是在晚上，當身體處於休息狀態時，血液循環可能會改變，導致更多的液體被排出。
這種情況在心臟衰竭患者中是常見的，因為他們的心臟無法有效地泵送血液，導致液體在體內積聚，尤其是在下肢，當患者躺下時，這些液體會重新進入血液循環，增加尿液生成。

建議您在下次回診時，向醫生反映爺爺的夜尿情況，醫生可能會根據他的具體情況調整利尿劑的劑量或更換藥物。

2. 利尿劑的必要性：
對於心衰患者，利尿劑通常是必需的，因為它們有助於減少體內的液體負擔，改善心臟的工作效率。
至於爺爺的腳部水腫，這是心臟衰竭的一個常見症狀，久坐不動時，液體會在下肢積聚，但運動後又能恢復正常，這表明他的水腫是暫時性的，與活動有關。
這種情況可以視為水腫，但不一定是嚴重的問題，仍需定期監測。

3. 血壓問題：
您提到爺爺的血壓在早上正常，但隨著時間的推移卻逐漸下降，這可能與多種因素有關，包括藥物的影響、脫水或心臟功能的變化。
心臟衰竭患者的血壓波動是常見的，尤其是在使用利尿劑的情況下，因為這會影響血容量和血壓。
建議您定期監測爺爺的血壓，並在下次就診時告訴醫生這些變化，醫生可能會根據他的情況調整治療方案。

總結來說，心臟衰竭患者的夜尿、血壓及水腫問題需要密切監測和定期回診。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，及時反映爺爺的症狀變化，以便進行適當的調整和治療。
保持健康的生活方式，如適度運動和均衡飲食，也有助於改善他的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝爺爺早日康復！