高瘦者的脊椎問題：該看骨科、復健科還是物理治療？-骨科

脊椎就診科別疑問？

醫師好：
我不確定這適不適合提問於此，但鑑於骨頭或許是最根本的問題，還是選了骨科科別。我身型高瘦，骨頭明顯，因此尾椎突出，背脊皮膚也有一條明顯的脊痕（很像瘀青或結痂後的膚色）；不確定有無側彎問題。臀部沒肉，容易因久坐不適。整體不覺得疼痛，只是有些異於常人。我一直猶豫該不該就醫；若就醫該看骨科、復健科還是物理治療。先謝謝醫師的回覆。

Filo，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/18

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以去看骨科
請醫師鑑定一下
或照一下脊椎的Ｘ光片就可以知道了

回覆日期：2021/09/18
資料來源：台灣e院 - 脊椎就診科別疑問

彙整補充說明

針對您的問題，首先，身型高瘦且有尾椎突出及背脊皮膚異常的情況，確實值得關注。
雖然您目前沒有明顯的疼痛感，但這些症狀可能與脊椎的結構或功能有關，因此建議您尋求專業醫療意見。

在選擇就醫科別時，骨科、復健科和物理治療各有其專長，以下是這三個科別的簡單比較：
1. 骨科：專注於骨骼、關節及相關結構的疾病與損傷。
若您懷疑有脊椎側彎或其他結構性問題，骨科醫師會進行詳細的檢查，包括X光或MRI等影像學檢查，以確定是否有骨骼的異常或退化情況。
若有必要，骨科醫師也會提供手術或其他介入性治療的建議。

2. 復健科：主要針對功能性問題進行評估與治療，尤其是運動功能的恢復。
復健科醫師會針對您的肌肉力量、靈活性及功能進行評估，並提供適合的復健計畫，幫助您改善日常生活中的不適感。

3. 物理治療：物理治療師會使用各種技術（如熱療、冷療、電療、手法治療等）來緩解疼痛、改善功能及促進康復。
若您有肌肉緊繃或功能障礙，物理治療可能會對您有幫助。

基於您的描述，建議您首先就醫於骨科，以排除任何結構性問題，如脊椎側彎或其他骨骼異常。
骨科醫師會進行必要的檢查，並根據檢查結果給予您適當的建議。
如果檢查結果顯示脊椎結構正常，但您仍感到不適，則可以考慮轉診至復健科或尋求物理治療的幫助。

此外，您提到的臀部缺乏肌肉，容易因久坐而不適，這可能與肌肉力量不足有關。
強化核心肌群及背部肌肉的訓練，對於改善脊椎的穩定性及減少不適感非常重要。
復健科醫師或物理治療師可以針對這方面提供專業的運動建議。

最後，若您在就醫過程中有任何疑慮或不適，隨時與醫療團隊溝通，尋求他們的專業意見，這樣能更有效地找到適合您的治療方案。
希望您能夠早日找到合適的醫療幫助，改善目前的狀況。