椎間盤突出者如何改善睡眠品質？-神經外科

椎間盤突出,躺著比較不舒服？

醫師你好
我的身高體重是177 開始復建時是138公斤目前為125.8左右
曾做過搬運重物工作跟騎車時騎車經過路面坑洞倒置骨盆前移
我是椎間盤突出好像是4,5節
有CT但我不知道怎麼放上來
大部分疼痛的部位位於左小腿外側靠下的位子(腰部從來沒不舒服過)
目前有正在做保守治療
目前治療做了一個半月左右
我想請問的是
我目前躺著正躺側躺趴著
小腿都容易痛(正坐被靠椅背坐著時不痛只有偶爾有很輕微的酸)
導致我現在睡眠非常差
不是痛到受不了而是睡覺時那種感覺一直都在很不舒服無法入睡或是痛醒
有辦法在睡覺時更舒緩嗎?
目前保守治療對於睡覺時這一塊部分我覺得改善不大
改善大多都是在坐著站著走路其它動作時有稍微改善
我需要做其它處理嗎?
我想詢問醫師還有其它更多建議嗎?(自己就診時得到的資訊感覺不多)
因為目前在床上時疼痛的原因改善不大時常令我有一種保守治療無效也許要手術的感覺

小白，20~29歲男性，詢問日期：2021/09/19

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

聽你描述已經明顯干擾生活作息，導致品質下降。
若已經保守治療：藥物復健物理治療伸展類運動休息減重...已經無法讓你痊癒。
建議考慮腰椎疼痛阻斷術、微創脊椎手術......等，直達病灶的治療了。
若有此規劃，記得帶上舊片的光碟，諮詢有此專長的神經外科醫生

祝福你

/彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2021/09/19
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出,躺著比較不舒服

彙整補充說明

椎間盤突出是一種常見的脊椎問題，通常會導致疼痛、麻木或無力等症狀，特別是在下肢。
根據您的描述，您目前的情況似乎已經影響到您的睡眠品質，這是非常值得關注的問題。
以下是一些改善睡眠品質的建議，特別針對椎間盤突出的患者。

1. 調整睡姿
對於椎間盤突出患者，適當的睡姿非常重要。
根據您的情況，建議您嘗試以下幾種睡姿：
- 側睡：這是對於腰椎病變患者較為友好的姿勢。
您可以在兩膝之間夾一個枕頭，這樣可以減少腰部的壓力，並保持脊椎的自然曲線。

- 仰睡：如果您選擇仰睡，建議在膝部下方放一個小枕頭，這樣可以幫助維持腰椎的自然曲線，減少腰部的緊張感。
枕頭的高度應該能夠讓您的腰部貼合床面，避免懸空。

- 避免趴睡：趴睡會增加頸椎和腰椎的壓力，對於椎間盤突出患者來說，這樣的姿勢是不建議的。

2. 使用適合的床墊和枕頭
選擇合適的床墊和枕頭對於改善睡眠品質至關重要。
床墊應該提供足夠的支撐，同時又不會過於硬或過於軟。
建議選擇中等硬度的床墊，這樣可以在支撐脊椎的同時，讓身體有適當的舒適感。
至於枕頭，應選擇能夠支撐頸部的枕頭，避免讓脖子懸空。

3. 進行適當的拉伸和運動
在睡前進行一些輕柔的拉伸運動，可以幫助放鬆肌肉，減少緊張感。
特別是針對腰部和腿部的拉伸，可以幫助減輕疼痛感。
您可以考慮在專業物理治療師的指導下進行這些運動，以確保安全和有效。

4. 營造良好的睡眠環境
確保您的睡眠環境安靜、黑暗且舒適。
可以考慮使用耳塞或眼罩來減少外界的干擾。
此外，保持室內適宜的溫度也有助於提高睡眠品質。

5. 考慮使用輔助療法
如果保守治療的效果不佳，您可以考慮尋求其他療法，例如物理治療、針灸或按摩等，這些方法可能有助於減輕疼痛並改善睡眠品質。

6. 尋求專業醫療意見
如果經過一段時間的保守治療後，疼痛仍然影響到您的生活品質，建議您再次諮詢專業醫師，討論是否需要進一步的檢查或考慮手術治療。
手術雖然是最後的選擇，但在某些情況下可能是必要的。

總之，改善椎間盤突出患者的睡眠品質需要多方面的努力，包括調整睡姿、選擇合適的床墊和枕頭、進行適當的運動以及營造良好的睡眠環境。
如果您有任何疑慮或問題，請務必與您的醫療團隊保持聯繫，以獲得個性化的建議和治療方案。
希望您能早日改善睡眠品質，恢復健康！