糞便偏咖啡色且帶紅色水，是否為大腸出血？-外科

糞便旁有咖啡紅色？

醫生您好
我今日上完廁所後發現我的糞便旁有偏咖啡色，又感覺有一點點紅的水（但又跟深紅色感覺不太一樣），今日糞便外觀及擦屁股的顏色都正常，想請問這會是大腸出血或腫瘤嗎？我這幾日沒有吃什麼有紅色色素的食物，僅有昨天吃辣的漢堡，然後這幾日躺著的時候站起來頭會暈暈的，似乎是姿勢性低血壓（？，之前有過是橘紅色的水，當時看診醫生是覺得食物色素影響（有吃南瓜）

今天糞便偏細，但前幾日有上出很粗長的糞便，顏色正常（擦屁股也是容易擦乾淨），然後三年前有照大腸鏡正常，僅有痔瘡及腸躁症

謝謝醫生

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/09

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

無法單從你的描述來給予診斷，建議還是實際就診接受進一步的檢查為宜。

回覆日期：2021/10/09
資料來源：台灣e院 - 糞便旁有咖啡紅色

彙整補充說明

根據您的描述，糞便偏咖啡色且伴隨紅色水的情況，首先需要考慮的是這種顏色變化是否與飲食有關。
咖啡色的糞便通常是正常的，因為它是由消化過程中膽汁的顏色所影響。
然而，當糞便旁出現紅色水時，這可能引起一些擔憂，特別是關於大腸出血或其他腸道問題。

首先，您提到最近有吃辣的漢堡，這類食物有時會影響糞便的顏色，尤其是如果含有某些調味料或色素。
紅色水的出現可能是由於食物色素的影響，尤其是如果您在前幾天有攝取過紅色或橙色的食物。
這種情況下，建議您觀察幾天，看看這種顏色是否持續出現。

其次，您提到三年前做過大腸鏡檢查，結果顯示正常，僅有痔瘡和腸躁症。
這些病史在某種程度上降低了您出現大腸癌或其他重大腸道疾病的風險，尤其是您年輕且沒有其他顯著的症狀。
然而，家族史仍然是一個重要的考量因素，特別是如果您的家族中有大腸癌的病例，這可能會提高您的風險。

關於您提到的姿勢性低血壓，這可能與您的飲食、液體攝取量或其他健康狀況有關。
建議您在站立時慢慢移動，避免突然改變姿勢，以減少頭暈的情況。

如果紅色水的情況持續出現，或是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、持續的腹瀉或便秘等，建議您儘快就醫進行進一步檢查。
醫生可能會建議您進行糞便潛血檢查，這是一種簡單的檢查，可以幫助判斷是否有出血的情況。
如果潛血檢查結果異常，則可能需要進一步的檢查，如大腸鏡檢查。

總結來說，雖然目前的情況可能是由於飲食引起的，但由於家族史和您的症狀，建議您保持警覺，並在必要時尋求醫療建議。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這對於腸道健康是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地理解您的情況，並做出適當的決策。