甲狀腺亢進者接種BNT疫苗後出現手腕冷感和心跳加速，應看哪一科？-家醫科

手腕發冷有些些無力？

自己本身有甲狀腺亢進，心跳本身就有點快
上週四打完BNT疫苗後，心跳有變快74-80變成81-85，今天手腕感覺有點冷一陣一陣，請問該看哪一科，還是應該再觀察看看，有點怕是血栓或心肌炎引起

沈，20~29歲男性，詢問日期：2021/10/19

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

依據您的描述，目前的生理反應仍屬合理，近期溫差較大，建議您搭配薄外套洋蔥式穿法，若有其他不適再至醫療院所診療。

回覆日期：2021/10/19
資料來源：台灣e院 - 手腕發冷有些些無力

彙整補充說明

根據您的描述，您是甲狀腺亢進的患者，最近接種了BNT疫苗後出現了心跳加速和手腕冷感的情況。
首先，心跳加速在甲狀腺亢進的患者中是相對常見的現象，因為甲狀腺激素的過量會影響心臟的功能，導致心跳加快。
而接種疫苗後，身體會產生免疫反應，也可能導致心跳的變化。

針對您目前的症狀，建議您可以先觀察一段時間，特別是如果心跳加速的情況並不劇烈，且沒有伴隨其他嚴重的症狀（如胸痛、呼吸困難、持續的高燒等），則可以先不急於就醫。
然而，若心跳持續加速或有其他不適感，建議您應該儘快就醫。

在選擇就診科別方面，由於您有甲狀腺亢進的病史，建議您可以先看內分泌科或內科，這些科別的醫師對於甲狀腺疾病有更深入的了解，能夠針對您的甲狀腺功能進行評估，並檢查心跳加速的原因是否與甲狀腺功能有關。
此外，若有心臟方面的擔憂，心臟科也是一個不錯的選擇，尤其是如果您擔心有心肌炎或其他心臟問題的話。

至於手腕冷感的情況，這可能與血液循環有關，尤其是在心跳加速的情況下，身體的血液分配可能會受到影響，導致某些部位感覺到冷。
如果這種情況持續存在，建議也可以諮詢相關的醫師進行進一步的檢查。

最後，關於您提到的對於血栓的擔憂，接種疫苗後出現血栓的風險相對較低，尤其是在年輕人中。
然而，若您有其他的危險因子（如長期臥床、過去有血栓病史等），則需要特別注意。

總結來說，您可以先觀察自己的症狀，若有持續不適或加重的情況，建議儘快就醫，並選擇內分泌科或心臟科進行評估。
保持良好的生活習慣，適當休息，並注意身體的變化，這樣有助於您的健康管理。
希望您早日康復！

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