爸是否患有精神疾病？行為表現分析-精神科

我想詢問我爸是不是病了？

我爸目前63歲近幾年我覺得他越來越難相處變得更固執易怒遷怒別人找碴
自從退休後他變得很閑常常沒事做不然就是在暇忙
就像是當兵時為了不要讓長官覺得你沒事做而去裝忙但實際是混時間
每天看著他沒事做閒著閒著就開始拼命吃東西
就看著他混時間就目的只是為了等到早午晚餐時間
平常跟人溝通或理解能力也有點問題常常文不對題牛頭不對馬嘴
不了解其他家人表達的意思最後是裝了解但其實他還是不懂別人在表達什麼
只是不想繼續罷了而且時常說話做事自打嘴巴不符合邏輯很難溝通
平常是在玩股票但我懷疑他賭上癮了因為常常虧錢被母親罵
先聲明家裡經濟正常就算虧不少但還過得去
但是每次虧錢所犯的錯都是一模一樣被母親罵了好幾次也改不了同樣的錯
很固執覺得自己沒錯然後不給人念虧錢時就心情不好找人麻煩
常常喜歡把東西往高處擺最後卻常忘了擺哪怪人是不是動了
開車時常覺得好像會碰到實際還有空間可以倒車或前進
就這樣停車時常常開來開去停車都要停很久
開車的技術跟以前比真的差很多尤其是空間距離的感覺能力
這些行為是老人老化的正常現象嗎

張，60~69歲男性，詢問日期：2021/10/25

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
看起來你爸爸開始出現個性改變、語言表達能力變差、理解力變差、嗜賭行為、固執、短期記憶力變差、視覺空間感變差，這個病程是逐漸且緩慢的，臨床上可能最需排除的是「失智症」問題，尤其是其中的「額顳葉失智症」是滿符合你爸爸的臨床表現，也要排除是不是其他身體狀況導致的，建議可以帶至綜合醫院的神經內科或精神科做評估，可以安排失智症的檢查。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2021/10/25
資料來源：台灣e院 - 我想詢問我爸是不是病了

彙整補充說明

根據您描述的情況，您父親的行為變化確實值得關注。
從您提到的固執、易怒、遷怒他人、溝通困難、以及對周遭事物的理解能力下降等表現來看，這些可能是與年齡相關的正常老化現象，也可能是潛在的精神健康問題。

首先，退休後的生活變化常常會對個人的心理狀態產生影響。
許多退休人士會因為失去工作帶來的社會角色而感到空虛，這可能導致他們的情緒變得不穩定，甚至出現焦慮或抑鬱的情況。
您提到的「裝忙」行為，可能是他在尋找一種方式來填補空虛感，這在退休後的男性中並不罕見。

其次，您提到的溝通困難和理解能力下降，可能與認知功能的變化有關。
隨著年齡增長，許多老年人會出現輕微的認知障礙，這可能影響到他們的記憶、理解和表達能力。
這種情況如果持續惡化，可能需要進一步的醫學評估，以排除失智症等更嚴重的問題。

再者，您提到的賭博行為和固執的特徵，可能反映出他在面對壓力時的應對機制。
賭博成癮是一種行為成癮，可能與他對風險的評估能力下降有關。
這種行為不僅會影響家庭的經濟狀況，還可能進一步加劇家庭成員之間的緊張關係。

最後，您提到的開車技術下降和空間感知能力的變差，這也可能是年齡增長所帶來的正常現象，但如果這些變化影響到他的安全駕駛能力，則需要特別注意。
建議您可以與他進行開誠布公的對話，表達您的擔憂，並鼓勵他尋求專業的醫療評估。

總結來說，您父親的行為變化可能是多方面的結果，包括年齡相關的變化、心理健康問題以及生活環境的影響。
建議您可以帶他去看神經內科或精神科醫生，進行全面的評估，以便及早發現問題並獲得適當的治療和支持。
這樣不僅能改善他自身的生活質量，也能減輕家庭成員的壓力。
希望這些建議能對您有所幫助。