大腿跟屁股感覺筋膜在痛？
坐下去馬上有壓迫感?不到太痛 可是有擠壓拉扯的感覺?
麵包，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/01
江俊宜 醫師回覆-神經內科
麵包先生您好：您提到“大腿跟屁股感覺筋膜在痛”依照神經分佈的區域，可能要考慮坐骨神經的問題。
當受到外力，造成發炎如：椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ，症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側，足跟甚至於腳背腳趾等處。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物，復健治療感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/11/01
彙整補充說明
坐骨神經痛是一種常見的神經性疼痛，通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。
根據您的描述，您在坐下時感受到的壓迫感和擠壓拉扯的感覺，可能與坐骨神經的受壓有關。
這種疼痛通常會從下背部延伸至臀部、大腿後側，甚至可能影響到小腿和腳部。
坐骨神經痛的症狀可以因人而異，常見的表現包括：
1. 疼痛：通常是單側的，從下背部延伸至臀部，並可能向下放射至大腿後側、小腿外側，甚至腳部。
2. 麻木感或刺痛感：這些感覺可能伴隨著疼痛，特別是在坐著或站立時。
3. 肌肉無力：在某些情況下，受影響的腿部可能會感到無力，影響行走或站立的能力。
造成坐骨神經痛的原因有很多，最常見的包括椎間盤突出、脊椎狹窄、骨刺或肌肉緊張等。
當椎間盤突出時，椎間盤的髓核可能會壓迫到坐骨神經，導致疼痛和其他神經症狀。
肌肉緊張或痙攣也可能壓迫神經，造成類似的症狀。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 醫療評估：建議您尋求專業醫療評估，特別是神經內科或復健科的醫師，進行詳細的身體檢查和必要的影像學檢查（如X光、MRI等），以確定疼痛的具體原因。
2. 物理治療：物理治療可以幫助減輕疼痛，改善肌肉的靈活性和力量，並學習正確的姿勢和運動方式，以減少未來的發作。
3. 藥物治療：根據醫師的建議，您可能需要使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等藥物來緩解疼痛和不適。
4. 生活方式調整：避免長時間坐著或站著，適度休息和活動，保持良好的姿勢，並進行適當的運動以增強核心肌群的力量，這些都有助於減少坐骨神經痛的發作。
最後，對於坐骨神經痛的恢復時間，這因人而異，輕微的情況可能在幾天內改善，而較嚴重的情況則可能需要幾週或幾個月的時間。
持續的醫療跟進和適當的自我管理是非常重要的。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎討論！
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