坐骨神経痛:大腿與屁股的筋膜疼痛症狀-神經內科

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大腿跟屁股感覺筋膜在痛?


坐下去馬上有壓迫感?不到太痛 可是有擠壓拉扯的感覺?



麵包,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


麵包先生您好:您提到“大腿跟屁股感覺筋膜在痛”依照神經分佈的區域,可能要考慮坐骨神經的問題。
當受到外力,造成發炎如:椎間盤突出後導致局部的發炎反應而產生下背痛,也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。
若椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側,足跟甚至於腳背腳趾等處。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物,復健治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/11/01

彙整補充說明


坐骨神經痛是一種常見的神經性疼痛,通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。
根據您的描述,您在坐下時感受到的壓迫感和擠壓拉扯的感覺,可能與坐骨神經的受壓有關。
這種疼痛通常會從下背部延伸至臀部、大腿後側,甚至可能影響到小腿和腳部。

坐骨神經痛的症狀可以因人而異,常見的表現包括:
1. 疼痛:通常是單側的,從下背部延伸至臀部,並可能向下放射至大腿後側、小腿外側,甚至腳部。

2. 麻木感或刺痛感:這些感覺可能伴隨著疼痛,特別是在坐著或站立時。

3. 肌肉無力:在某些情況下,受影響的腿部可能會感到無力,影響行走或站立的能力。

造成坐骨神經痛的原因有很多,最常見的包括椎間盤突出、脊椎狹窄、骨刺或肌肉緊張等。
當椎間盤突出時,椎間盤的髓核可能會壓迫到坐骨神經,導致疼痛和其他神經症狀。
肌肉緊張或痙攣也可能壓迫神經,造成類似的症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 醫療評估:建議您尋求專業醫療評估,特別是神經內科或復健科的醫師,進行詳細的身體檢查和必要的影像學檢查(如X光、MRI等),以確定疼痛的具體原因。

2. 物理治療:物理治療可以幫助減輕疼痛,改善肌肉的靈活性和力量,並學習正確的姿勢和運動方式,以減少未來的發作。

3. 藥物治療:根據醫師的建議,您可能需要使用消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑等藥物來緩解疼痛和不適。

4. 生活方式調整:避免長時間坐著或站著,適度休息和活動,保持良好的姿勢,並進行適當的運動以增強核心肌群的力量,這些都有助於減少坐骨神經痛的發作。

最後,對於坐骨神經痛的恢復時間,這因人而異,輕微的情況可能在幾天內改善,而較嚴重的情況則可能需要幾週或幾個月的時間。
持續的醫療跟進和適當的自我管理是非常重要的。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎討論!

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