家醫科還是該掛急診？鼻塞引發睡眠問題和胸痛的困擾-家醫科

看哪一科？

醫生您好：
星期五打疫苗後
每天晚上要睡覺時鼻塞導致呼吸不到胸部不舒服然後就難入睡（以前不會天天鼻塞）
昨晚左胸還有痛一下但沒多久，怕跟心臟有關

想問掛急診會很誇張嗎
但每天不好睡而且不知道看哪一科，謝謝您！

k，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/01

葉倩妤醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院家醫科主治醫師、漢生防治科主任

您好！

建議您至家庭醫學科或一般內科診療。

回覆日期：2021/11/01
資料來源：台灣e院 - 看哪一科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在接種疫苗後出現了鼻塞、呼吸不順以及胸部不適的情況，這些症狀影響了您的睡眠品質，並且您對胸痛感到擔憂，擔心可能與心臟有關。
首先，我們需要釐清一些關鍵點。

鼻塞的原因可能與過敏、感冒或其他上呼吸道感染有關。
接種疫苗後，部分人可能會出現輕微的副作用，例如發燒、疲倦或呼吸道症狀，但這些通常是暫時的。
如果您的鼻塞持續且影響到睡眠，建議您尋求醫療幫助。

至於胸痛，雖然您提到這種情況並不常見且持續時間不長，但胸痛的原因有很多，包括但不限於心臟問題、肺部疾病、消化系統問題或肌肉骨骼問題。
由於您有過敏史，這可能會導致鼻塞，進而影響到呼吸，造成胸部不適。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫科別：建議您先掛家庭醫學科或耳鼻喉科。
家庭醫學科可以幫助您進行初步評估，並根據您的症狀進行適當的轉診。
耳鼻喉科則專注於鼻部和呼吸道的問題，能夠針對鼻塞進行更深入的檢查和治療。

2. 急診的考量：如果您的胸痛持續加劇，或伴隨著其他症狀如呼吸困難、劇烈的胸悶、出汗、噁心等，建議您立即就醫，甚至考慮掛急診。
這些症狀可能暗示著更嚴重的健康問題，特別是心臟相關的疾病。

3. 檢查與治療：醫生可能會建議您進行一些檢查，例如胸部X光、心電圖或肺功能測試，以排除心臟或肺部的問題。
同時，針對鼻塞的情況，醫生可能會開立抗過敏藥物或鼻用噴霧劑來緩解症狀。

4. 自我管理：在就醫的同時，您可以嘗試一些自我管理的方法，例如使用加濕器來改善空氣質量，保持良好的睡眠環境，並避免過敏原（如塵蟎、花粉等）。
如果鼻塞是由過敏引起的，避免接觸過敏源也是非常重要的。

總之，您的症狀需要得到適當的評估和治療。
雖然您可能擔心掛急診會不必要，但在面對胸痛和呼吸困難時，及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復，並獲得良好的睡眠品質！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。