頸錐手術後骨釘鬆脫:需否二次開刀?-神經外科

分享到:

頸錐手術骨釘鬆脫?


我於二年前因頸椎骨刺而動手術,前幾天因喉龍覺得卡卡的,遂去照x光,發現手術地方第一隻螺釘前端斷裂,螺頭鬆脫有點壓到食道(原開刀醫師說從沒看過此情形)請問是否可二次開刀將螺釘取出?若開刀會有何影響?有危險性嗎?若不開刀會危及生命嗎?


李英楠,50~59歲男性,詢問日期:2021/11/06

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


理論上可開刀,危險性低,但仍需由門診醫師依症狀判斷。


回覆日期:2021/11/06

彙整補充說明


在您提到的情況中,頸椎手術後骨釘鬆脫的問題確實需要謹慎處理。
首先,骨釘的鬆脫可能會導致周圍組織的損傷,尤其是當骨釘壓迫到食道時,這可能會引發吞嚥困難、喉嚨不適等症狀,甚至可能造成更嚴重的併發症。
因此,二次手術的必要性和緊急性需要根據您的具體情況來判斷。

關於是否需要二次開刀,這通常取決於幾個因素:
1. 症狀的嚴重性:如果您感到喉嚨卡卡的感覺持續存在,且影響到日常生活,這可能是手術的指標之一。

2. 影像學檢查的結果:X光檢查顯示骨釘的狀況,醫生會根據影像學的結果來決定是否需要手術。

3. 醫生的專業判斷:原手術醫師的經驗和對您具體情況的評估也非常重要,您可以考慮尋求第二意見,尤其是當不同醫生對於手術的必要性有不同看法時。

若決定進行二次手術,手術本身的風險相對較低,但仍然存在一些潛在的併發症,例如感染、出血、神經損傷等。
手術後的恢復期也需要時間,您可能需要進行物理治療來恢復頸部的功能。

如果選擇不進行手術,則需要密切監測症狀的變化。
雖然不一定會立即危及生命,但長期的壓迫可能會導致食道的損傷或其他併發症,這是需要特別注意的。

總結來說,您應該與您的醫療團隊進行深入的討論,了解手術的風險與收益,並根據您的具體情況做出最合適的決定。
若有必要,尋求專科醫生的意見,尤其是神經外科或骨科專家,將有助於您獲得更全面的評估與建議。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

脊椎骨釘鬆脫:微創手術後一年需再次開刀取出骨釘的風險和費用?

醫生您好當時因為搬重物導致脊椎骨折,醫生說他只會用微創手術開刀,因此要自費大約21萬,醫生當時說微創開刀完都不用取出骨丁,但開完後兩周照光,發現有一個骨釘鬆脫了,因此醫生說一年後還要開刀取出骨丁,請問取出骨丁需要再加費用嗎?以及有任何風險嗎...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,一般而言,在骨釘固定完全骨癒合之前,活動都要注意,日後拔除骨釘,健保手術無須特別自費。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

脊椎骨釘鬆脫:微創手術後一年需再次開刀取出骨釘的風險和費用-點我查看詳細內容


左尖峰鎖骨二次受傷是否需開刀??

醫師您好,在108年底時出了一次車禍,那時是左尖峰鎖骨脫臼,108年也手術完畢了,109年年底時又車禍一次,一樣傷到同個部位,這次車禍,左尖峰的明顯骨頭又向前次車禍開刀前跑了出來,原本看診的醫師不敢再幫我開刀,看了同間醫院的兩位醫師,一位說...


王守吉 醫師回覆-骨科
您好,如果符合開刀適應症,至今鎖骨肩峰完全脫位,依您的年紀,來日方長,留下肩活動障礙後遺症就不好了。彰化醫院 關心您的健康 王守吉

左尖峰鎖骨二次受傷是否需開刀?-點我查看詳細內容


頸椎第二節裂偢治療:打釘子有助於韌帶鬆掉嗎??

賴醫師,您好我曾提出問題<a href="https://adoctor.tw/article/140649">#140649</a> 右手臂感覺血循環不良,謝謝您的回答10/16被計程車自右後方...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.你所謂:< 頸椎第二節有舊的裂偒但己癒合只是其中的韌帶可能己經有鬆掉了 >.....一般而言 若是頸2椎韌帶鬆動 產生的症狀 多有後枕部疼痛喔 .而且 鬆動也有分級數的. 若不嚴重 是可嚐試戴護頸圈 保守治療 .但還是...

頸椎第二節裂偢治療:打釘子有助於韌帶鬆掉嗎?-點我查看詳細內容


骨板骨釘脫落風險:椎弓整形術的比較與預防?

陳主任好,我是之前提出166164問題的病人,陳主任可能誤解我的意思了。我是想問椎弓整形術骨板只鎖兩顆骨釘和四顆骨釘的相較之下,未來五年、十年或更久之後骨釘或骨板鬆脫的機會是否更高,所以再手術的機會是否就更高?手術三個月內我是一定會戴頸圈,...


陳柏辰 醫師回覆-骨科
影響因子很多,有沒有合併做骨融合或是其他固定也會影響鬆脫機會。醫療都是綜合考量,無法單從螺絲數目就去比較鬆脫機會。其實是否容易鬆脫還是以幫你開刀的醫師會最清楚。

骨板骨釘脫落風險:椎弓整形術的比較與預防-點我查看詳細內容


相關常見問題