頸錐手術問題?
請問丁醫師本人有一個非常矛盾的問題請教你不知如何處理是好,本人最近經常感覺頸部酸痛轉動有困難且左手酸麻較無力,於是到中部一家大型醫院檢查發現頸錐5.6兩節有移位壓迫到左邊神經需手術治療才會痊癒,我曾請問醫師復健有沒有效,外科醫師跟我說復健減輕疼痛治療非永久性唯有手術才能根治,請問這是否真實歐,而我佑請問多家醫院復健科醫師卻說復健有效叫我復健長一點無效再開刀,請問丁醫師復健與神經外科兩科醫師完全不同意件,萬一復健拖久無效才去手術會不會延誤病情更難診治與復原請丁醫師給我ㄧ個建議,解決我的天人交戰,台中林先生敬上
林先生,40~49歲男性,詢問日期:2004/05/30
丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:這樣的問題無法在網路上回答,我需要您的片子(包括x-ray與MRI of c-spince)以及您親自就方能為您解答,一般來說,若是有移位,可能手術還是一個重要的治療方法,但是若要根治,則需改變生活習慣,否則依然容易復發。
行政院衛生署桃園醫院神經外科丁賢偉醫師敬覆
回覆日期:2004/05/30
彙整補充說明
林先生您好:
針對您所提到的頸椎問題,確實在醫學界中,對於頸椎移位壓迫神經的治療方式,外科醫師與復健科醫師的意見可能會有所不同,這是因為兩者的專業領域及治療理念有所差異。
首先,您提到的頸椎
5、6節移位壓迫神經,這種情況通常會導致疼痛、麻木及無力等症狀,這是因為神經受到壓迫所引起的。
外科醫師的觀點是,手術可以直接解除壓迫,從而根治問題,這在某些情況下確實是正確的,特別是當神經壓迫導致的症狀持續且影響生活品質時,手術可能是必要的選擇。
然而,復健科醫師的建議則是透過物理治療來減輕症狀,這在某些情況下也可以是有效的,尤其是在症狀較輕或剛開始出現時。
復健可以幫助強化周圍肌肉,改善頸部的穩定性,並且透過適當的運動來促進血液循環,減少疼痛感。
在這種情況下,您可能需要考慮以下幾點:
1. 症狀的嚴重程度:如果您的症狀已經影響到日常生活,並且持續存在,手術可能是一個更直接的解決方案。
若症狀較輕且可以忍受,則可以考慮先進行復健。
2. 復健的效果:如果您已經進行了一段時間的復健,但症狀沒有改善,這可能是考慮手術的另一個指標。
復健的效果通常需要一段時間才能顯現,若在合理的時間內(通常是幾週到幾個月)未見改善,則應重新評估治療方案。
3. 醫師的建議:如果可能,您可以考慮尋求第二意見,找其他神經外科或復健科醫師進行評估,這樣可以獲得更全面的看法。
4. 生活方式的調整:無論選擇手術或復健,調整生活方式也是非常重要的。
保持良好的姿勢、適度的運動及避免長時間的同一姿勢,都有助於減輕頸部的負擔。
5. 手術的風險與收益:手術雖然可以解決問題,但也伴隨著一定的風險,包括感染、出血及術後恢復的時間等。
因此,在決定手術前,您需要充分了解手術的風險與預期效果。
總結來說,您面臨的選擇確實是個人化的決策,建議您根據自身的症狀、生活品質及醫師的專業建議來做出最適合的選擇。
如果您對手術有疑慮,持續進行復健並定期評估進展也是一個可行的方案。
希望這些建議能幫助您解決目前的困擾,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
肩部受傷該開刀還是做復健??
醫師您好:本人的右肩有旋轉袖軸破裂以及韌帶的撕裂傷,很多醫師都建議我開刀,但是我一值都堅持作復健,迄今已有好多年了,但是症狀沒有改善反而有更糟糕的感覺,除了短波跟熱敷之外,我還需要做些什麼治療比較好呢?我自己有作一些簡單運動來訓練肌力,但是...
鄭舜平 醫師回覆-復健科
您好:回覆您的問題。肩旋轉肌破裂是否為完全斷裂會考慮不同的治療,可接受軟組織超音波檢查或磁振造影檢查來判斷嚴重情形。短波與熱敷並不宜同時做在同一部位。請您與復健科專科醫師討論後再決定肩部應做哪種治療。開刀可做斷裂肌腱的修補,宜與骨科醫師討論...肩部受傷該開刀還是做復健?-點我查看詳細內容
頸椎滑脫患者的運動選擇及復健途徑?
醫師您好:大約兩年前有去小診所照過X光,印象中是頸椎3.4節滑脫壓迫右邊神經、伴隨腕隧道症候群。想問是否適合做空中瑜伽強化頸椎肌肉呢?另,如要去醫院做復健是否掛復健科可以直接照X光或MRI,還是要再掛骨科轉復健科呢?因之前去小診所照X光,檔...
李岩恒 醫師回覆-復健科
頸椎滑脫是相對危險的狀況,但通常少見且大部分都是創傷後所致,建議前往醫院神經外科或復健科再行確認診斷 頸椎滑脫患者的運動選擇及復健途徑-點我查看詳細內容
頸部落枕與背部問題:如何緩解??
王主任您好,本身是基隆人,3月有次理髮後理髮師按摩完,出現意外,頸肩疼痛,之後到今日十月為止,一開始手部發麻,食指跟無名指,和腳麻,但過了6月以後幾乎都不會麻,但是肩頸痠痛如影隨形,每天起床都落枕,蠻嚴重。抬頭時,感覺後頸部卡住跟往上推的感...
王昭閔 醫師回覆-復健科
一開始的症狀有可能是神經受到刺激造成在治療後獲得緩解且X光又無發現明顯病灶所以應該無重大骨骼問題目前症狀或許與生活型態與常用姿勢有關因準備考試長時間低頭閱讀等姿勢容易導致肩頸痠痛建議持續之前治療師教導的動作訓練,強化肩頸肌力應可逐漸改善症狀...頸部落枕與背部問題:如何緩解?-點我查看詳細內容
頸部不適:長骨刺還是過度復健??
頸部轉到某一角度時會不舒服 覺得轉不過去醫生說可能長骨刺 建議做復健但做了幾次之後感覺更不舒服跟醫生反映後醫生卻只是說繼續做心中實在感覺害怕不知應如何治療才是最佳策略
潘盈達 醫師回覆-復健科
年紀輕輕,就算骨刺也不會太嚴重,安啦!如果症狀已持續很久了(3個月以上)你得注意平時的姿勢,如果是最近的事,我認為是脊椎小關節(facet joint)的問題,頸椎調整就好了。再來要排除受傷或是因體質引起的問題,若做復健一兩個星期未見改善,...頸部不適:長骨刺還是過度復健?-點我查看詳細內容
頸椎問題與手術:對神經外科的探討?
副院長醫師你好我想請教我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連(後自己訓練兩手 才能勉強在家...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。3.無詳細病例及身體檢查,無法準確回答。 頸椎問題與手術:對神經外科的探討-點我查看詳細內容