腳踝長瘤引發腎臟問題?如何調節飲食和生活作息?-泌尿科

分享到:

慢性腎臟病?


醫師您好,上個月因為腳踝長了一顆東西走路會痛至社區醫院就診,醫師表明可能是瘤或囊腫要至大醫院檢查,隨後我去了大醫院詢問該掛的科別,護理人員表示我可以先掛一般外科給醫師看診。
等到看診時,醫師看了腳踝那顆聽了我的描述跟我說我應該掛骨科,然後說要先幫我抽血(當時我很納悶為什麼腳長了一顆要抽血?
)跟核磁共振,並要我下次回診掛骨科看報告。
過了一個月我回去掛骨科看報告,醫師表示是腱鞘囊腫,沒有關係,開了一條消炎藥膏給我擦。
我再問了有抽血那報告如何,醫師說都正常,並表示不知道為何上一位一般外科的醫師要幫我抽血,結束看診時我請醫師列印報告給我。
回家後我直到晚上才拿起來看報告,發現一般外科醫師檢查的抽血項目寫著:「肌酸酐 0.73 ,eGFR 91.3 ,CKD stage(慢性腎臟疾病分期) 1 ,ClCr 91.37」。
當時我很驚訝,因為骨科醫師說我抽血報告正常,可是這個報告上卻寫著慢性腎臟疾病分期1(還好報告上有寫中文),看了報告昨天晚上我上網查了一下,看一看資訊感覺就是我腎臟好像有問題,可是醫師卻說沒事,也沒說要回診,現在我感到很疑問。
我想請問醫師,驗血報告的數值是不是代表我腎臟有問題,這樣是否代表我要進一步前往腎臟科就診檢查或注意生活飲食?
因為我查詢網路上有說腎臟有問題不能吃太鹹,但是因為之前我看心臟內科時(我有二尖瓣脫垂、閉鎖不全,三尖瓣閉鎖不全,心律不整),醫師開藥給我吃時並表示我血壓大都落在92/59,要我吃鹹一點,這樣我的飲食究竟該如何調整才好呢?
昨天查了一堆慢性腎臟病會有的症狀發現有貧血,想到今年過年回診心臟內科時醫師表示我之前驗都沒有貧血,但是今年過年驗突然有貧血,不知道這點是否跟腎臟有互相關聯?
也因為之前常感到疲倦跟想睡(休息日會睡到12小時以上,睡起來還是很累,而且醒來腰會很沉不舒服),也想請問平常腰時常會感到沉、痠、直不起來,是否也是跟腎臟有相關聯的問題?
感謝醫師耐心閱讀,再請醫師幫忙回覆解答,謝謝。



okd,30~39歲女性,詢問日期:2021/11/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:您的問題, 應問腎臟科醫師 祝健康



回覆日期:2021/11/09

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的描述,讓我能更好地理解您的情況。
首先,針對您腳踝的腱鞘囊腫,這是一種常見的良性腫瘤,通常不會對身體造成重大影響。
至於您提到的抽血報告,肌酸酐和eGFR(估算腎小球過濾率)是評估腎功能的重要指標。
您的肌酸酐值為0.73,eGFR為91.3,這些數值在正常範圍內,顯示您的腎功能良好。
雖然報告中提到的CKD stage 1(慢性腎臟疾病分期1)可能讓您感到擔憂,但這通常是指腎功能輕微下降,且在這個階段,許多患者的腎功能仍然是正常的。

關於是否需要進一步就診腎臟科,根據目前的報告,您可以先觀察,並定期檢查腎功能。
如果未來有任何症狀或腎功能指標變化,則建議再進一步就診。

在飲食方面,腎臟健康的飲食通常建議低鹽、低蛋白質和均衡的飲食。
由於您有心臟方面的問題,醫生建議您多攝取鹽分以維持血壓,這在某種程度上可能會與腎臟健康的建議相矛盾。
這種情況下,您可以考慮與心臟內科醫生和腎臟科醫生進行溝通,尋求他們的專業意見,制定一個適合您個人健康狀況的飲食計畫。

至於貧血的問題,腎臟在紅血球生成方面扮演著重要角色,因為腎臟會分泌促紅素(EPO),刺激骨髓生成紅血球。
如果腎功能受到影響,可能會導致貧血的情況。
因此,您的貧血可能與腎臟功能有一定的關聯,但也可能是由其他因素引起的,如營養不良或慢性疾病等。

您提到的疲倦和腰部不適,這些症狀也可能與腎臟健康有關,但不一定是直接的因果關係。
腎臟問題可能會導致體內毒素累積,進而引發疲倦感;而腰部的沉重感則可能與肌肉疲勞或其他骨骼問題有關。
建議您在下一次回診時,將這些症狀告訴醫生,讓他們能夠更全面地評估您的健康狀況。

總結來說,您目前的腎功能指標顯示正常,但仍需定期檢查以監測變化。
飲食方面,建議您與醫生討論,制定適合您心臟和腎臟健康的飲食計畫。
對於貧血和疲倦的問題,建議您持續關注,並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

腎臟部分切除手術後的問題與後續照顧?

醫師您好:我在今年一月底做了右腎部分切除手術病理報告:Multilocular cystic renal neoplasm of low malignant因為我左腎也有一個腫瘤但長的位置與右腎不同想請教您:1. 我這類型腫瘤,病理上常見嗎...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
右腎切除為不常見病理報告,預後良好。與甲狀腺是否相關,可能須基因檢測(VHL disease)左腎腫瘤 如果須手術,可用部份切除或 熱能燒灼或冷凍治療傷口 回診再詢問醫師

腎臟部分切除手術後的問題與後續照顧-點我查看詳細內容


腎臟腫瘤引起的骨頭疼痛是何原因??

請問腎臟腫瘤長在血管最多處,但在未開刀前並不知是良性還是惡性(大概3.5~4公分)並無血尿,但是每天晚上手臂向後延伸的骨頭會有非常深的刺痛,這會是跟腎臟有關係嗎?會不會是腎臟的血液帶到全身的骨頭而引起的疼痛,非常謝謝你


林宗哲 醫師回覆-腫瘤科
您好:腎臟腫瘤術前判斷良性惡性主要看症狀及影像學檢查(如電腦斷層等)。尿液細胞學檢查也會有幫忙。至於”骨頭痛,依您的描述和腎腫瘤有關的機會並不大。行政院衛生署桃園醫院腫瘤科林宗哲醫師敬覆

腎臟腫瘤引起的骨頭疼痛是何原因?-點我查看詳細內容


血管肌肉脂肪瘤飲食建議及治療科室推薦?

醫師您好,我想請問我姐姐最近檢查出兩邊腎臟各有血管肌肉脂肪瘤左邊為12 cm ,右邊為6cm,現已做栓塞,也有縮小的跡象,想請教的是應可多攝取哪方面的食物較有幫助抑制腫瘤繼續擴大?而或我們應該掛哪科可以得到協助?


施桂梅 醫師回覆-營養教室
您好!腎臟血管肌肉脂肪瘤的問題可掛泌尿科或腎臟科定期追蹤即可。飲食上採均衡飲食,儘量避免油炸油膩食物,多吃蔬菜(每日至少3碟以上)及適量水果(每日約2份,每份約拳頭大小)。行政院衛生署桃園醫院營養室主任 施桂梅營養師敬覆

血管肌肉脂肪瘤飲食建議及治療科室推薦-點我查看詳細內容


腎臟切除後的飲食與生活注意事項?

您好.我有一位朋友65歲.去年因為腎臟長腫瘤而切除了一葉腎臟.想請問這樣的病人在飲食上是否有什麼東西禁忌食用?還有在生活習慣上是否有什麼要注意的地方?謝謝!


柯政昌 醫師回覆-內科
star小姐您好:只剩一個腎臟之病人必須注意飲食不要太鹹,注意血壓,定期至醫院追蹤腎功能‧

腎臟切除後的飲食與生活注意事項-點我查看詳細內容


腎臟囊腫:治療和預防方法?

醫生您好 我幫媽媽提問 媽媽因為血尿 到診所就診 醫生開立消炎藥 但吃一個禮拜並無改善 醫生建議到大醫院就診 做了血液跟尿液檢查 膀胱發炎但腎臟無發炎 也安排了腎臟超音波 醫生說有囊腫 而且太大顆 安排週三要照電腦斷層 請問醫生該怎麼辦 全...


王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,腎囊腫俗稱為水泡或水瘤,也就是腎臟出現內含液體的囊泡。腎囊腫可區分為相當多種類,有些有遺傳性,有些沒有遺傳性;有的始終是良性,不會對身體造成影響,如您有疑慮,建議持續至門診追蹤檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王...

腎臟囊腫:治療和預防方法-點我查看詳細內容


相關常見問題