慢性腎臟病？
醫師您好，上個月因為腳踝長了一顆東西走路會痛至社區醫院就診，醫師表明可能是瘤或囊腫要至大醫院檢查，隨後我去了大醫院詢問該掛的科別，護理人員表示我可以先掛一般外科給醫師看診。
等到看診時，醫師看了腳踝那顆聽了我的描述跟我說我應該掛骨科，然後說要先幫我抽血(當時我很納悶為什麼腳長了一顆要抽血？
)跟核磁共振，並要我下次回診掛骨科看報告。
過了一個月我回去掛骨科看報告，醫師表示是腱鞘囊腫，沒有關係，開了一條消炎藥膏給我擦。
我再問了有抽血那報告如何，醫師說都正常，並表示不知道為何上一位一般外科的醫師要幫我抽血，結束看診時我請醫師列印報告給我。
回家後我直到晚上才拿起來看報告，發現一般外科醫師檢查的抽血項目寫著：「肌酸酐 0.73 ，eGFR 91.3 ，CKD stage(慢性腎臟疾病分期) 1 ，ClCr 91.37」。
當時我很驚訝，因為骨科醫師說我抽血報告正常，可是這個報告上卻寫著慢性腎臟疾病分期1(還好報告上有寫中文)，看了報告昨天晚上我上網查了一下，看一看資訊感覺就是我腎臟好像有問題，可是醫師卻說沒事，也沒說要回診，現在我感到很疑問。
我想請問醫師，驗血報告的數值是不是代表我腎臟有問題，這樣是否代表我要進一步前往腎臟科就診檢查或注意生活飲食？
因為我查詢網路上有說腎臟有問題不能吃太鹹，但是因為之前我看心臟內科時(我有二尖瓣脫垂、閉鎖不全，三尖瓣閉鎖不全，心律不整)，醫師開藥給我吃時並表示我血壓大都落在92/59，要我吃鹹一點，這樣我的飲食究竟該如何調整才好呢？
昨天查了一堆慢性腎臟病會有的症狀發現有貧血，想到今年過年回診心臟內科時醫師表示我之前驗都沒有貧血，但是今年過年驗突然有貧血，不知道這點是否跟腎臟有互相關聯？
也因為之前常感到疲倦跟想睡(休息日會睡到12小時以上，睡起來還是很累，而且醒來腰會很沉不舒服)，也想請問平常腰時常會感到沉、痠、直不起來，是否也是跟腎臟有相關聯的問題？
感謝醫師耐心閱讀，再請醫師幫忙回覆解答，謝謝。
okd，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/09
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
首先，針對您腳踝的腱鞘囊腫，這是一種常見的良性腫瘤，通常不會對身體造成重大影響。
至於您提到的抽血報告，肌酸酐和eGFR（估算腎小球過濾率）是評估腎功能的重要指標。
您的肌酸酐值為0.73，eGFR為91.3，這些數值在正常範圍內，顯示您的腎功能良好。
雖然報告中提到的CKD stage 1（慢性腎臟疾病分期1）可能讓您感到擔憂，但這通常是指腎功能輕微下降，且在這個階段，許多患者的腎功能仍然是正常的。
關於是否需要進一步就診腎臟科，根據目前的報告，您可以先觀察，並定期檢查腎功能。
如果未來有任何症狀或腎功能指標變化，則建議再進一步就診。
在飲食方面，腎臟健康的飲食通常建議低鹽、低蛋白質和均衡的飲食。
由於您有心臟方面的問題，醫生建議您多攝取鹽分以維持血壓，這在某種程度上可能會與腎臟健康的建議相矛盾。
這種情況下，您可以考慮與心臟內科醫生和腎臟科醫生進行溝通，尋求他們的專業意見，制定一個適合您個人健康狀況的飲食計畫。
至於貧血的問題，腎臟在紅血球生成方面扮演著重要角色，因為腎臟會分泌促紅素（EPO），刺激骨髓生成紅血球。
如果腎功能受到影響，可能會導致貧血的情況。
因此，您的貧血可能與腎臟功能有一定的關聯，但也可能是由其他因素引起的，如營養不良或慢性疾病等。
您提到的疲倦和腰部不適，這些症狀也可能與腎臟健康有關，但不一定是直接的因果關係。
腎臟問題可能會導致體內毒素累積，進而引發疲倦感；而腰部的沉重感則可能與肌肉疲勞或其他骨骼問題有關。
建議您在下一次回診時，將這些症狀告訴醫生，讓他們能夠更全面地評估您的健康狀況。
總結來說，您目前的腎功能指標顯示正常，但仍需定期檢查以監測變化。
飲食方面，建議您與醫生討論，制定適合您心臟和腎臟健康的飲食計畫。
對於貧血和疲倦的問題，建議您持續關注，並在必要時尋求醫療幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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