糞便變色與紅色分泌物:是否為大腸癌警訊?-外科

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糞便問題?


醫師你好!今天大便時,大便顏色偏咖啡色和好像有點紅的感覺,大便質感偏軟和粗的。
擦屁屁的時候,紙上除了有便便和有點粉紅色的感覺。
最近大便都十分正常,只是昨天是去吃了燒肉,今天的便便就有點怪,好像想紅紅的,但又沒有實質看見血絲或血。
一年前曾因為大便有血去做了大腸鏡,清晰度是良好的,最後確診了內瘡。
醫師我有兩個問題想問,希望您可以詳細的說一說,以消除我的焦慮。
1.上述情況有機會是大腸癌嗎?
其實正常內瘡出血的形式是怎樣的?
因為有時是便便上有血跡,有時是擦屁屁是有血但便便上沒有。
2.正常來說,在做完大腸鏡而且清晰度是良好的和沒有發現息肉,有可能在一年內發展成大腸癌嗎?
因為我在做完後,一發現便血就會擔心會不會是大腸癌,就算我確診了內瘡。
大腸癌生長的時間大概是多久?
而且想問大腸鏡檢查是正常時,它可以有效保護我多久呢?
希望醫師可以用一點時間回覆我,我對我的無知感到抱歉和感謝你用時間回覆我!麻煩你了



陳,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/21

張書豪 醫師回覆-外科


內痔出血通常在解便過於用力摩擦出血或是血栓破裂的中量出血,所以常見的情況是正常顏色的糞便末端帶有鮮血。
如胃腸道出血較容易看到黑便或磚紅色便,如伴有腹部不適或排便習慣改變就建議做進一步檢查。
大腸癌生長的速度每個案例不一定,但鮮少在一年內從無到有。
如果接受過完整且品質良好的大腸鏡檢查,加上沒有大腸直腸癌家族史,一般認為無特殊風險因子者可以五年過後再檢查,依您的年紀不需過於擔心。
如常出血可先就診接受內痔的治療(生活型態調整、溫水坐浴、消炎藥物、內痔結紮等)。
早期接受治療也可避免痔瘡惡化。
祝您早日康復。



回覆日期:2021/11/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會盡量詳細解釋,並希望能幫助您消除一些焦慮。

首先,您提到的大便顏色偏咖啡色並帶有紅色感覺,這可能與飲食有關,特別是您提到的燒肉,某些食物可能會影響糞便的顏色。
一般來說,正常的糞便顏色應該是棕色,這是由膽汁中的色素所造成的。
如果糞便顏色變得異常,可能是由於食物、藥物或其他健康狀況所引起的。

關於您提到的紅色分泌物,這可能是由於內痔或肛裂等情況引起的。
內痔出血通常表現為鮮紅色的血液,可能會在排便時出現,並且通常不會伴隨其他症狀如疼痛或不適。
您提到的「擦屁屁時有粉紅色的感覺」,這也可能是由於內痔的出血所致。

至於您擔心的是否可能是大腸癌,根據您的描述,您在一年前已經進行過大腸鏡檢查,且結果正常,這大大降低了您目前出現大腸癌的風險。
大腸癌的發展通常需要數年時間,尤其是在沒有其他風險因素的情況下。
根據目前的醫學研究,從正常的檢查結果到發展成大腸癌的時間通常不會在一年內發生。

大腸鏡檢查的有效性通常取決於檢查的質量和檢查後的健康狀況。
一般建議在沒有特殊風險因素的情況下,正常的檢查結果可以在五年後再進行一次檢查。
若您有持續的症狀或出現新的症狀,則應該及時就醫。

最後,若您對於目前的情況感到不安,建議您可以考慮進一步的檢查,例如糞便潛血檢查,這可以幫助排除腸道出血的可能性。
若症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並減少您的焦慮。
如有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您健康!

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