菜花疑慮：如何確診及治療？-泌尿科

想尋問關於菜花的各種問題？

想請問醫生
由於問題有點複雜
目前是已經看過泌尿科
當時去看的症狀是
發現龜冠部分有部分偏白約三處
都不在龜頭攜帶那側
有上網查過資料
也沒看見什麼肉芽增生
或者起疹
擔心是否有異狀前去泌尿科查看
當時醫生有詢問我是否會搔癢
但因為我發現偏白約一週
並沒有特別讓我覺得搔癢
不會到我想抓他都是癢一下又沒感覺
醫生就請我到旁邊拉圍簾查看
當時醫生給我的感覺是並不知道
什麼病因造成

只看了一陣子戴手套
試著看能不能摸掉
並詢問我是否得過菜花
我說沒有過
最後說不確定
但先朝病毒感染治療試著看看
並開汰疣凝給我擦看看
並預約回診

目前有照醫師所說並擦藥三天
正常皮膚也跟著變白應該是藥效關係
而原本白色處變得更白

想詢問醫生

1.菜花沒有專門的檢測幫助確認是否確診菜花嗎？

2.是否擦了汰疣凝變白就一定是菜花呢？還是什麼狀況下或病症也會導致擦了變白？是可以透過汰疣凝做確診的動作嗎？

3.我有固定性伴侶是我女友
我應該帶他去婦產科檢查
我該怎麼跟醫生說呢
因為我的泌尿科醫生也不確定是否為菜花，我也怕不確定狀況而告訴讓女友多擔心

還請醫生幫忙協助解惑
被告知不確定
弄得我自己也心慌

Mr.銘，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/30

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請另就醫檢查

回覆日期：2021/11/30
資料來源：台灣e院 - 想尋問關於菜花的各種問題

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 菜花（尖圭濕疣）的確診方法：
菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳播疾病，通常表現為生殖器部位的疣狀病變。
確診菜花的主要方法是臨床檢查，醫生會根據病變的外觀進行初步判斷。
若有需要，醫生可能會建議進行活檢，取下部分病變組織進行病理檢查，以確認是否為HPV感染。
此外，某些檢測如HPV DNA檢測可以用來檢查是否感染高風險型HPV，但這通常不會用於確診菜花。

2. 使用汰疣凝後皮膚變白的情況：
汰疣凝是一種局部用藥，主要成分是酸類，能夠破壞病變組織。
使用後，正常皮膚可能會因為藥物的刺激而變白，這並不一定意味著確診為菜花。
變白的情況可能是因為藥物的作用，也可能是因為其他皮膚狀況引起的反應。
因此，僅僅依賴汰疣凝的使用來確診並不充分，建議在使用後定期回診，讓醫生評估病變的變化。

3. 關於伴侶的檢查：
如果您擔心自己可能感染了HPV，建議您的伴侶也進行檢查。
您可以直接告訴她您最近的健康狀況，並建議她去婦產科進行檢查。
您可以說明您有一些皮膚變化，醫生建議您伴侶也應該檢查，以確保雙方的健康。
這樣的溝通可以減少不必要的焦慮，並讓她了解這是一個預防性措施。

總結來說，菜花的確診主要依賴臨床檢查和必要的病理檢查，使用汰疣凝後的皮膚變化不一定能確定病因，建議定期回診觀察病變情況。
對於伴侶的檢查，開誠布公的溝通是非常重要的，這樣可以共同面對健康問題，減少彼此的焦慮。
若有任何進一步的疑慮，建議您持續與泌尿科醫師保持聯繫，並遵循醫師的建議進行後續檢查和治療。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮，祝您健康！