肛門廔管手術後的常見問題與處理方法-外科

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肛門廔管術後?


剛廔管手術完兩天1.請問吃軟便劑一天拉三次正常嗎?
拉的血便有血(一團)2.因為怕吃了軟便劑會小腹瀉,不吃又怕排便過大會痛不敢出力,更怕出力影響傷口,這樣我該服用軟便劑嗎!(目前開藥每晚兩顆,我則服用一顆,還是跟胃藥跟止痛藥也有關系)3.醫生只給我藥膏抗生素塗抹無口服,正常嗎!藥膏使皮新如果提早用完,外面藥局能買嗎4.我有自費噴藥赫麗膚水性傷口敷料 (噴於切割的肛門旁外傷),這樣會造成外面先復原,裡面未復原情形嗎5.如不吃軟便劑,坐浴排便會比較容易大出來嗎!謝謝您


一切都是幻絕,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/06

柯芳序 醫師回覆-外科


1. 2.如果吃軟便藥結果造成排便過軟建議暫停或是減少軟便藥的服用劑量3.廔管手術一般不需口服抗生素使皮新藥膏可已在藥局購得4.我個人是建議多做溫水坐浴就好我的患者沒有使用赫麗膚水性傷口敷料所以也沒有相關經驗可以提供請跟推薦的醫師詢問5.溫水坐浴可以放鬆肛門括約肌的確有助於排便

回覆日期:2021/12/06

彙整補充說明


在肛門廔管手術後,患者常會面臨一些常見的問題,以下是針對您所提問題的詳細解答與建議:
1. 關於軟便劑的使用:術後兩天內,若您每天排便三次且有血便出現,這可能是由於腸道受到刺激或是手術後的傷口未完全癒合所致。
一般來說,術後使用軟便劑是為了避免排便時過度用力,這樣可以減少對傷口的壓力,降低疼痛及出血的風險。
如果您擔心腹瀉,可以考慮減少軟便劑的劑量,並與醫師討論調整用藥。

2. 排便的恐懼與用藥的平衡:術後的排便確實會讓人感到不安,尤其是擔心疼痛和影響傷口癒合。
建議您可以在醫生的指導下,適當調整軟便劑的劑量,並注意飲食,增加纖維素的攝取,這樣可以自然地改善便秘的情況,減少對軟便劑的依賴。

3. 抗生素藥膏的使用:術後使用抗生素藥膏是常見的做法,這是為了防止傷口感染。
若您擔心藥膏用完後無法再獲得,建議您在使用前詢問醫生是否可以在藥局購買類似的藥膏,或是是否有其他替代品。

4. 使用噴藥的影響:使用赫麗膚水性傷口敷料的確可以幫助傷口保持濕潤,促進癒合,但若外部傷口癒合過快而內部傷口仍未癒合,可能會造成不均勻的癒合情況。
建議您在使用這類產品時,定期檢查傷口的狀況,並與醫生保持聯繫,確保內外傷口的癒合情況良好。

5. 坐浴與排便的關係:坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉,減少排便時的緊張感,對於術後的恢復是有幫助的。
如果您不吃軟便劑,坐浴後排便可能會更容易,但仍需注意不要過度用力。
建議您在坐浴後,保持適當的水分攝取,並注意飲食,這樣可以幫助排便順暢。

總之,術後的恢復過程中,保持良好的溝通與醫療團隊是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,隨時向醫生詢問,並根據醫生的建議調整用藥與生活習慣,這樣能更有效地促進傷口癒合,減少不適感。
希望您早日康復!

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