開刀前必知：凝血因子檢驗的重要性-外科

關於凝血因子？

陳醫師，您好:

想請教您，通常開刀前，要不要驗尿?及做一般血液檢查項目呢? 通常也要驗凝血因子，對吧?有人說，婦科手術~子宮內膜擴張刮除術~只需測BT(出血時間)，這不是正確的常識吧?

我十分困惑，想要弄清楚。請您幫助我，謝謝您的熱心回答!

Wendy

Wendy，50~59歲女性，詢問日期：2021/12/17

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

不同程度、不同種類的手術各有其術前需檢驗的項目，常態性驗尿在大部分手術是不需要的
至於基本的血液檢查則是必要的。
大部分手術前會檢測【凝血功能】，例如PT/APTT等等項目，而非你所指的凝血因子(這是專有名詞，是指不同的項目)
BT也是凝血功能評估的一種，至於婦科醫師術前是否僅單純看此一指標，可能也是因醫師而異吧~

回覆日期：2021/12/17
資料來源：台灣e院 - 關於凝血因子

彙整補充說明

Wendy您好，感謝您的提問。
開刀前的檢查確實是非常重要的，尤其是凝血因子的檢驗，因為這直接關係到手術的安全性和術後的恢復情況。
以下是一些關於開刀前檢查的重點說明，希望能幫助您釐清疑惑。

首先，開刀前的檢查通常包括血液檢查、尿液檢查以及其他必要的檢查項目。
血液檢查中，除了常規的血紅素、白血球計數等指標外，凝血功能的檢查也是不可或缺的。
凝血因子的檢驗可以幫助醫生了解您的凝血系統是否正常，這對於手術過程中控制出血風險至關重要。

凝血因子檢驗通常包括PT（凝血酶原時間）、APTT（活化部分凝血時間）以及BT（出血時間）等指標。
這些檢查能夠評估您的凝血功能是否正常，若有異常，醫生可能會進一步檢查特定的凝血因子，如第八因子或第九因子等，以確定是否存在凝血因子缺乏的情況。
這些檢查對於手術的風險評估非常重要，因為如果凝血功能不佳，手術中出血的風險會增加，可能導致術後併發症。

至於您提到的婦科手術，如子宮內膜擴張刮除術，雖然有些醫生可能認為只需測量BT就足夠，但這並不是普遍的共識。
實際上，對於任何手術，尤其是涉及到內部器官的手術，進行全面的凝血功能檢查是更為妥當的做法。
因為即使是小手術，若出現意外的出血情況，也可能會對病人造成嚴重的影響。

此外，尿液檢查在某些手術中也是必要的，特別是當手術涉及到泌尿系統或需要麻醉時，尿液檢查可以幫助醫生評估腎功能及其他潛在的健康問題。

總結來說，開刀前的檢查是確保手術安全的重要步驟，凝血因子的檢驗是其中一個關鍵項目。
建議您在手術前與主治醫師充分溝通，了解所有必要的檢查項目，並確保您的健康狀況適合進行手術。
若有任何疑慮或不明之處，隨時可以向醫療團隊詢問，確保您在手術過程中能夠得到最佳的照護。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康順利！