大便出血：內痔還是腸傷？-外科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的症狀主要是大便出血，且在進行大腸鏡檢查後，醫生告訴您有輕微的內痔，但大腸本身並無其他問題。
這樣的情況下，您所經歷的出血很可能是由內痔引起的，而非腸道的傷害。

首先，內痔是由於肛門內部的靜脈擴張所造成的，通常會導致無痛的鮮紅色出血，尤其是在排便時。
您提到的「大便前端稍硬」和「末端有一絲的血絲」都可能是因為排便時的壓力導致內痔出血。
由於您在大腸鏡檢查後並未感到腹部疼痛，這表明檢查過程中腸道並未受到損傷，因為如果有穿孔或其他嚴重損傷，通常會伴隨劇烈的腹痛。

至於您提到的「擦屁股衛生紙上沒血」和「肛門無痛感」，這進一步支持了內痔的可能性。
內痔的出血通常不會伴隨疼痛，且血液多數是附著在大便表面，而不是混合在大便中。
這與您所描述的情況相符。

對於後續的處理建議，您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便的柔軟度，這樣可以減少排便時對肛門的壓力，降低內痔出血的風險。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

2. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的不適，促進血液循環，減少炎症。

3. 藥物使用：如果症狀持續，您可以考慮使用藥局販售的痔瘡藥物，如痔瘡塞劑，這些產品可以幫助減輕不適和出血。

4. 定期檢查：如果在接下來的幾週內，您的症狀沒有改善，或是出現其他異常情況（如腹痛、體重減輕、持續的出血等），建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，根據目前的情況，您不必過於擔心腸道受傷的問題，因為您並未出現相關的症狀。
保持良好的生活習慣，注意飲食，並定期觀察自己的狀況，若有異常再尋求醫療協助。
希望這些建議能幫助您改善症狀，祝您早日康復！