恐慌心悸:如何適當地使用撫緖、心律錠和安柏寧?-精神科

分享到:

恐慌心悸?


每天固定吃1.5顆撫緒、1顆心律錠、1顆安柏寧。
最近還是常常感到心臟跳動大力。
今天晚上還有點恐慌發作。
該怎麼辦?
心律錠可以吃2顆嗎?
家醫科醫生說可以,身心科醫生說不行。
可是心悸好不舒服。



小魚,40~49歲女性,詢問日期:2021/12/29

林勉璋 醫師回覆-精神科


小魚妳好:妳所吃的藥物有抗憂鬱劑(撫緒)、降心跳與血壓藥物(心律錠)以及抗焦慮劑(安柏寧),抗憂鬱劑的作用是調節自律神經,讓妳的恐慌比較不會發作,因此是治本型的、有預防的效果;而心律錠和安柏寧則分別可以降低心跳(因此減少心悸)以及緩解焦慮,這兩種藥是應急用、治標型的藥物,當恐慌發作的當下服用可以有效減緩症狀,但對於恐慌發作並沒有預防的效果。
因此,當妳恐慌發作時,是可以再服用安柏寧或心律錠的,要兩種藥一起吃也可以。
除非你本身就有低血壓的問題,否則吃2顆心律錠應不至於有什麼問題。
但是,若妳規則服藥下還是會常恐慌發作的話,就要與醫師討論是否需調整撫緒的劑量,因為這個藥物才是可以預防恐慌發作的藥物喔!祝早日康復。



回覆日期:2021/12/29

彙整補充說明


在面對恐慌症和心悸的情況下,適當使用藥物是非常重要的。
根據您所提到的藥物,撫緒(抗憂鬱劑)、心律錠(降心跳與血壓藥物)和安柏寧(抗焦慮劑)各自有其特定的作用和使用方式。

首先,撫緒的主要作用是調節自律神經,幫助減少恐慌發作的頻率和強度。
這類藥物通常需要一段時間才能發揮效果,因此持續服用是必要的。
如果您在服用撫緒後仍然感到恐慌發作頻繁,建議與醫師討論是否需要調整劑量或更換藥物。

心律錠則是用來降低心跳和血壓的藥物,對於心悸的症狀有直接的幫助。
根據您的描述,您每天固定服用1顆心律錠,但在感到心悸或恐慌發作時,您可以考慮在醫師的指導下增加劑量至2顆。
家醫科醫生和身心科醫生的意見不同,這可能是因為每位醫生對於患者的具體情況有不同的評估。
一般來說,若您沒有低血壓的問題,偶爾增加劑量應該不會造成太大風險,但仍需謹慎。

安柏寧作為抗焦慮劑,能夠在恐慌發作時迅速緩解焦慮和心悸的症狀。
當您感到恐慌發作時,可以考慮服用安柏寧來幫助穩定情緒。
這類藥物通常是短期使用的,長期依賴可能會導致耐藥性或成癮,因此應該在醫師的指導下使用。

在面對恐慌發作時,除了藥物治療,還可以考慮一些非藥物的應對策略,例如深呼吸、冥想、運動等,這些方法能夠幫助您放鬆身心,減少焦慌感。
此外,建立良好的作息和飲食習慣,避免過度攝取咖啡因和酒精,也有助於減少焦慌和心悸的發生。

如果您在服藥後仍然感到心悸或恐慌發作頻繁,建議您再次回診,與醫師討論是否需要調整治療方案。
醫師會根據您的具體情況,提供最適合的建議和治療方案。
最重要的是,請不要自行調整藥物劑量,任何藥物的使用都應在醫師的指導下進行,以確保安全和有效。

最後,保持與醫療團隊的良好溝通,定期回診,這樣能夠更好地管理您的症狀,並在必要時進行調整。
希望您能早日感到舒適,並有效控制恐慌和心悸的症狀。

類似症狀問題與醫師回覆

心悸與焦慮:如何區分心律不整與恐慌症??

主任對不起又來打擾您了,最近常常早上起來焦慮不舒服,早上起來刷個牙可能心跳就130,但坐下又會回到70-80,可能更前一天晚上有吃半顆心律錠有關係嗎?主任如果我都早上焦慮心跳快 我可以固定每天早上吃一顆心律錠嗎?再不舒服在加吃贊安諾,吃心律...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好可以固定每天早上吃一顆心律錠不會沒吃心跳反彈或心絞痛贊安諾晚上固定吃也無可以先把焦慮恐慌問題壓下去再說吧沒錯心臟超音波 抽血 X光 24小時心電圖沒問題,這樣發生心臟病的機會非常低 比我低很多 不會是血管阻塞血管阻塞不適這樣症狀 而且部...

心悸與焦慮:如何區分心律不整與恐慌症?-點我查看詳細內容


恐慌、心悸與心律不整:如何應對及治療??

去年六月因為恐慌發作所以看了身心診所但又因為怕依賴而不敢吃藥 僅在不定時恐慌發作時會吞一顆小劑量的「心康樂」安邦錠不敢吃一年中還是不時會有恐慌心悸加上心律不整的發生我都會希望自己能自然克服 不要固定吃藥的確有漸漸緩解的趨勢但還是有偶發的恐慌...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.心室肥大是否因為去年沒有好好吃藥 不停心悸所造成A: 應該不是。2.我是否該轉往身心科並遵醫囑好好吃藥 慢慢減少高血壓用藥 不要針對心臟治療(怕吃一輩子血壓藥)A:如果一直有恐慌發作,確實是該問一下身心科醫師3.當我恐慌發作時心臟...

恐慌、心悸與心律不整:如何應對及治療?-點我查看詳細內容


恐慌症患者如何調整藥物治療??

想請問醫生,因恐慌症醫生開了藥吃了半年控制後來都很穩定,醫生要我練習減藥到停藥,但三個月後又開始有點快發作,容易緊張,心跳亂跳或突然加速,呼吸困難,所以又回診,醫生一樣開景安寧0.5、克顛平0.5、康緒平37.5睡前吃,癒利舒盼備著(醫生要...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:每位患者均有其特異性,沒有任何公式或SOP可適用在每一個患者上,患者的情況,唯有親自診察的醫師最知曉,且做出就合適的處理,建議信任親自診察的醫師。

恐慌症患者如何調整藥物治療?-點我查看詳細內容


恐慌症患者如何合理使用安柏寧和悠然錠??

不好意思我補充前文,我媽被診斷出有恐慌症,晚上助眠的藥是silence悠然錠,白天醫生開安柏寧,不過白天我媽自覺不會有症狀,擔心吃了白天藥不吃後反而會恐慌,所以白天不吃,只有晚上吃悠然錠幫助入睡,但原先悠然錠一顆目前已自行加到2顆才能入睡(...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好醫師處方藥物,一定都有他的考量,最好是配合醫師的處方,這樣比較好。這兩種藥物都是焦慮症恐慌症常用的藥物,白天有服抗焦慮劑,確實有的人晚上也會比較好睡。但是反過來不一定成立,也就是睡眠的藥現在需要吃兩顆,不一定是因為白天的藥沒有吃。這個原...

恐慌症患者如何合理使用安柏寧和悠然錠?-點我查看詳細內容


恐慌症與心跳加速:如何處理??

林醫師您好,感謝林醫師專業為大家解惑,希望能得到林醫師的幫助,我去年3/11突然心跳快去急症後到5月開始出現心臟漏拍(VPC)看過很多心臟科都說明我不用吃藥沒關係,但這個漏拍感導致我慢慢的焦慮,甚至在去年9月第一次恐慌症發作,全身發冷感覺血...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:其實,人的情緒與生理反應是密切相關的,有時候,是先有了情緒,然後才出現生理的反應;但有的時候,是先有生理反應,才開始感受到情緒。像恐慌症就有可能是前者或後者,也就是說,先感到恐慌而後心跳加快,或是先心跳加快然後才感到恐慌,都是有可...

恐慌症與心跳加速:如何處理?-點我查看詳細內容


相關常見問題