肛裂出血與異味原因-外科

肛裂問題？

請問上禮拜因為排便時分辨過硬導致肛門有撕裂的感覺用衛生紙擦有流血，但隔天到今天排便時就沒流血了但還是會有刺痛感，想請問這種症狀會自己復原嗎還是要買藥膏擦?

第二個想問第一天肛裂流血後，肛門會有一個味道，就算洗過也還是會有，請問是什麼原因?

ian，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果沒有再出血則可以再觀察看看

一般疼痛會持續好幾天

如果沒有便祕或是腹瀉則一週左右會改善

至於"肛門會有一個味道"我不太理解釋什麼意思

因為這個部位本來就不會完全沒有味道

只要沒有紅腫熱痛或是傷口化膿就不要緊

回覆日期：2022/01/05
資料來源：台灣e院 - 肛裂問題

彙整補充說明

肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時糞便過硬或排便過於急促所引起的撕裂傷。
根據您的描述，您在排便時感受到撕裂的感覺並伴隨流血，這是典型的肛裂症狀。
一般來說，肛裂的疼痛和出血會在排便時加劇，並且在排便後可能會持續一段時間。
若您在接下來的幾天內沒有再出血，這通常是好兆頭，表示傷口可能正在癒合。

至於您提到的刺痛感，這是因為肛門周圍的神經末梢非常敏感，當有撕裂傷時，這些神經會發出疼痛信號。
通常，這種刺痛感會隨著傷口的癒合而逐漸減輕。
若您在接下來的一週內仍感到不適，建議使用一些外用藥膏來幫助減輕疼痛和促進癒合，像是含有局部麻醉成分的藥膏或是促進傷口癒合的藥物。

關於您提到的肛門異味，這可能是由於肛裂導致的傷口分泌物或是糞便殘留所引起的。
即使在清洗後，因為肛門周圍的皮膚和傷口可能仍然會有一些分泌物，這些分泌物可能會散發出異味。
建議在排便後，除了清洗外，可以考慮使用濕紙巾或是專門的肛門清潔產品來保持該區域的清潔，並減少異味的產生。

如果在未來幾天內，您仍然感到疼痛或異味持續存在，建議您尋求專業醫療意見。
醫生可能會進行檢查以確定是否有其他潛在問題，例如痔瘡或其他肛門疾病。
若肛裂的症狀持續超過一週，或是出現大量出血、發燒等情況，則應立即就醫，以免延誤治療。

總之，肛裂的癒合通常需要一些時間，並且需要改善排便習慣以防止再次發生。
保持良好的飲食習慣，多攝取纖維素，保持水分攝取，這些都是預防便秘和肛裂的重要措施。
希望您能早日康復！