腹部下肢麻木及相關症狀-內科

頸部以下、腹部下半身麻麻的？

最近幾個月來症狀越來越常出現
尤其是躺著的時候症狀特別明顯，導致影響睡眠品質
腹部下至雙腳有麻麻的感覺不是麻到不能走動但是就是不舒服，而且腹部肚臍下方感覺會發熱
腹部疼痛的感覺時有時無，飯後特別會腹脹，而且感覺排氣次數比以前增加了
生理期的時候血塊約有5公分左右的大小
排便習慣正常1-3次/天，目測顏色目前為止正常黃或咖啡色，成形
生活在國外語言不自由，約莫6、7年未做全身健康檢查。請教醫生若要健檢該從哪方面做起？推薦項目？感激不盡。

一個孩子的媽，40~49歲女性，詢問日期：2022/01/08

謝榮元醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院內科主治醫師

您好：
雙腳有麻麻感覺，可能神經有壓迫到，最好至神經內科就醫。
至於腹痛及腹脹，可能要至胃腸科就醫，看是否有消化性潰瘍或幽門螺旋桿菌感染。
再月經量異常，要至婦產科檢查。
感謝您的來信！

回覆日期：2022/01/08
資料來源：台灣e院 - 頸部以下、腹部下半身麻麻的

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，包括腹部下肢的麻木感、腹部疼痛、腹脹及排氣次數增加等，這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的檢查項目。

首先，您提到的腹部下肢麻木感，尤其是在躺著的時候，這可能與神經壓迫或血液循環不良有關。
常見的情況包括腰椎間盤突出、坐骨神經痛或是脊椎的其他問題，這些都可能導致下肢的麻木感。
建議您可以考慮就診神經內科或骨科，進行相關的影像學檢查，如X光或MRI，以評估脊椎的健康狀況。

其次，腹部疼痛及腹脹的情況，可能與消化系統的問題有關，例如腸躁症、消化不良或是腸道的功能性疾病。
由於您提到飯後特別腹脹，這可能與食物的消化吸收有關，建議您可以考慮進行胃腸道的檢查，如胃鏡或大腸鏡，以排除潛在的病變或炎症。

另外，您提到的生理期血塊較大，這也需要注意。
雖然有些女性在生理期間會有血塊，但如果血塊的大小及數量異常，可能需要進一步檢查以排除子宮內膜異位症或其他婦科問題。
建議您可以考慮就診婦產科，進行超音波檢查。

至於健檢的項目，建議您可以從以下幾個方面著手：
1. 血液檢查：包括全血球計數、肝腎功能、血糖、膽固醇及電解質等，以評估整體健康狀況。

2. 影像學檢查：如腹部超音波或CT掃描，以檢查內臟器官的健康狀況。

3. 消化系統檢查：如胃鏡及大腸鏡，特別是如果有消化不良或腹痛的症狀。

4. 婦科檢查：如超音波檢查，以評估生殖系統的健康狀況。

5. 神經系統評估：如果麻木感持續存在，建議進行神經傳導檢查或MRI檢查。

在進行這些檢查之前，建議您先與醫師討論您的症狀，讓醫師根據您的具體情況制定合適的檢查計畫。
由於您提到在國外生活，若語言不便，可以考慮尋找會說中文的醫師或翻譯協助，以確保您能夠清楚表達自己的症狀和需求。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動及充足的睡眠，對於改善您的健康狀況也非常重要。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療！祝您健康！