起床後中指無名指麻、抽筋,還有食中趾微抽筋感-神經內科

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起床後中指無名指麻,甚至抽筋?


醫師您好,大概從三個月前開始,我每天起床後,右手中指及無名指會感覺麻木,起床後活動一下脖子,感覺就好了。
我原本以為是因為我習慣右側臥睡壓迫到手臂,所以改成左側睡,感覺有比較好一點。
但最近一個禮拜情況變得嚴重,即使左側臥沒壓迫到右手臂,起床時中指無名指也會麻,會強烈抽筋,要做握拳動作時感覺筋是緊緊拉住中指無名指的指節,硬要握拳,指節會被筋拉著,因擠壓而疼痛。
這樣反覆握拳幾次後,筋會放鬆,活動力會恢復,但中指與無名指的屈指肌仍殘留疼痛,感覺類似過度活動後的肌肉痠痛,壓下去也會痛。
而且,不知道是否心理作用,右腳的食中趾也有些微類似抽筋的感覺。
請問這可能是怎麼回事呢?
我應該怎麼尋求幫助比較好?



阿森,40~49歲男性,詢問日期:2022/01/10

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:有可能是神經受到壓迫,如頸椎神經根壓迫或是腕隧道症候群等,可以尋求神經內科醫師的協助並安排檢查。



回覆日期:2022/01/10

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,起床後右手中指和無名指的麻木感、抽筋,以及右腳食中趾的微抽筋,這些情況可能與神經壓迫或肌肉疲勞有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的手指麻木和抽筋,可能是由於頸椎神經根受到壓迫所引起的。
頸椎的問題,例如頸椎間盤突出或頸椎退化,可能會壓迫到神經,導致手指麻木、抽筋等症狀。
此外,腕隧道症候群也是一個可能的原因,這是由於手腕部位的正中神經受到壓迫,通常會導致手指的麻木和疼痛。

其次,您提到的抽筋感可能與肌肉疲勞或缺乏電解質(如鈣、鉀、鎂等)有關。
長時間保持同一姿勢或缺乏運動,可能會導致肌肉緊繃,進而引發抽筋。
建議您在日常生活中增加適度的運動,並注意飲食均衡,確保攝取足夠的營養素。

針對右腳食中趾的微抽筋感,這可能與神經的問題或血液循環有關。
若您長時間保持同一姿勢,或穿著不合適的鞋子,都可能導致腳趾的不適。
建議您檢查鞋子的合適性,並在日常生活中多活動,促進血液循環。

對於這些症狀,建議您可以採取以下幾個步驟來尋求幫助:
1. 就醫檢查:建議您儘快就醫,尋求神經內科或骨科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行影像學檢查(如X光、MRI等)來了解頸椎或手腕的情況,並排除其他可能的病因。

2. 物理治療:若檢查結果顯示有神經壓迫或肌肉問題,物理治療可能會對您有所幫助。
透過專業的物理治療師進行適當的運動和拉伸,可以改善肌肉的柔軟度和力量,減少症狀。

3. 生活習慣調整:注意睡姿,避免長時間壓迫手臂或頸部,並定期變換姿勢。
增加日常活動量,適度運動,並保持良好的飲食習慣,確保攝取足夠的水分和電解質。

4. 疼痛管理:若症狀持續影響生活品質,醫師可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。

總之,您的症狀需要透過專業的醫療評估來確定具體原因,並針對性地進行治療。
希望您能儘快就醫,並早日恢復健康。

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