多頻繁的腦震盪是否增加失智風險?-神經外科

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多次腦震盪?


醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中,但在三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智(如早發失智,CTE等等)機率會不會很高?醫生都沒有回答我,我有需要擔心嗎?
以及多次腦震盪會導致腦震盪門檻下降嗎?
(我光是撞到公車把手,就頭痛三天還有我目前的症狀有治好的可能性嗎?
真的只是精神問題嗎?
還是說是真的有腦傷,只是傷口太小ct看不見?



劉,20~29歲男性,詢問日期:2022/01/18

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:反覆頭部受傷 ,是有可能造成腦部細微損傷 ,也可能造成腦部功能上的障礙,同時CT影像上看不到。
CT是提供給醫師 是否有出血、腦瘤......等需要手術的訊息。
建議你,既然CT沒有嚴重發現,也代表你不用手術。
能做的,就是樂觀告訴自己:沒有生命危險,不用開刀,可以保守治療。
可以適度運動 調適情緒 服用維生素B或腦血循改善劑 ......來調整改善你的症狀。
祝福你//彰化醫院賴肇康醫師



回覆日期:2022/01/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從多個角度來探討腦震盪與失智風險之間的關係。

首先,根據現有的醫學研究,反覆的腦震盪確實會增加未來失智症的風險。
尤其是在運動員或接觸性運動參與者中,這種風險更為明顯。
研究顯示,持續的腦震盪可能導致慢性創傷性腦病(CTE),這是一種與多次腦震盪有關的神經退化性疾病,會導致記憶力下降、情緒問題及其他認知功能障礙。

您提到在兩年內有五次輕微腦震盪,並且最近出現了注意力、判斷力和記憶問題,這些症狀確實值得重視。
雖然CT檢查未顯示明顯的腦部損傷,但這並不代表腦部沒有受到影響。
腦震盪的影響可能不會在影像學上立即顯現,尤其是輕微的腦震盪。
這些症狀可能與腦部的微小變化或神經連結的損傷有關。

至於您提到的「精神問題」,這可能是因為醫生在排除其他生理性病因後,認為您的症狀可能與心理因素有關。
焦慮、壓力或抑鬱等心理狀態確實可以影響認知功能,並可能與您的症狀有關。
然而,這並不意味著您的症狀完全是精神因素造成的,因為腦震盪的影響可能是多方面的。

關於您提到的「腦震盪門檻下降」,這是一個值得注意的現象。
多次腦震盪可能使得大腦對於外部衝擊的敏感度提高,導致即使是輕微的撞擊也可能引發頭痛或其他不適。
因此,您在撞到公車把手後出現的頭痛,可能是因為您的腦部在經歷多次腦震盪後變得更容易受到影響。

至於您的症狀是否有治好的可能性,這取決於多種因素,包括您目前的健康狀況、年齡、生活方式及是否能夠獲得適當的醫療介入。
建議您尋求神經內科或精神科醫師的進一步評估,可能需要進行更詳細的神經心理測試,以確定您的認知功能狀態,並排除其他可能的病因。

最後,對於未來失智症的風險,雖然目前的研究顯示多次腦震盪可能增加風險,但每個人的情況都是獨特的,建議您保持定期的醫療檢查,並注意生活中的保護措施,避免再次受傷。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並改善目前的症狀。
祝您健康!

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