腎水腫切片：偽陰性的可能性？-泌尿科

腎水腫切片？

主任！您好！
107年/10體檢發現腎水腫，有至教學醫院住院檢查，ivu內視鏡，腹部ct mri等，是外因性腫瘤壓縮輸尿管，在ct導引下抽針切片，為發炎細胞，後來裝DJ 導管及吃稀樂葆消炎藥，按期回診，每年均作腹部ct追蹤。
108 年8月至醫學中心裝DJ，輸尿管鏡發現息肉，切片診斷為發炎細胞。
以上兩次切片有偽陰性可能嗎？（因本人目前未有身體不適）

Hsiu，60~69歲女性，詢問日期：2022/01/20

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
切片只是取小片組織來協助診斷, 如果都沒有發現惡性, 一般就是定期追蹤, 但是要說一定沒有惡性, 無法百分之百, 所以才要續追蹤. 看有沒有變化. 祝健康

回覆日期：2022/01/20
資料來源：台灣e院 - 腎水腫切片

彙整補充說明

腎水腫的切片檢查確實可能出現偽陰性結果，這是因為切片檢查的性質和取樣的局限性。
切片檢查是通過取出一小部分組織來進行病理學檢查，這意味著如果取樣的部位不包含病變組織，則可能無法檢測到潛在的惡性病變或其他病理狀況。
這種情況在腎水腫的診斷中尤為重要，因為腎水腫本身可能是由多種原因引起的，包括腫瘤、結石、感染或其他病理變化。

在您的情況中，您提到的兩次切片均顯示為發炎細胞，這可能是由於腎水腫的原因所引起的反應性改變，而不是直接反映出腫瘤或其他惡性病變。
由於腎臟的結構複雜，且腎水腫的原因可能涉及到多個因素，因此即使切片結果顯示為發炎細胞，也不能完全排除其他病變的可能性。

此外，腎水腫的診斷和後續的管理通常需要結合影像學檢查（如CT、MRI）和臨床症狀來進行綜合評估。
由於您目前沒有身體不適，這可能表明目前的情況相對穩定，但仍需定期追蹤，以便及早發現任何潛在的變化。

在臨床實踐中，醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要進一步的檢查或治療。
如果在追蹤過程中發現任何新的症狀或影像學變化，則可能需要重新評估並考慮進一步的檢查，例如再次進行切片或其他影像學檢查。

總之，雖然切片檢查有其局限性，但它仍然是診斷過程中的一個重要工具。
對於腎水腫患者，定期的追蹤檢查和醫生的專業評估是確保病情穩定和及時發現問題的關鍵。
若有任何新的症狀或擔憂，建議及時與醫療團隊聯繫，進行進一步的評估和管理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

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