食道中上段狹窄與下段破洞的治療方案-肝膽腸胃科

分享到:

食道破洞?


副院長好:家父日前照胃鏡發現:食道中上段有狹窄現象,下段有一小破洞。
可能是之前罹患食道癌做過電療,所以醫師表示無法做食道擴張及食道縫補,請問還有沒有辦法可以解決食道狹窄跟破洞?
謝謝。



tinglee,30~39歲女性,詢問日期:2022/01/23

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


個別狀況不同,或可考慮支架,但需和醫療團隊討論可行性。


回覆日期:2022/01/23

彙整補充說明


針對您提到的食道中上段狹窄與下段破洞的情況,這是一個相當複雜且需要專業醫療團隊評估的問題。
首先,食道狹窄和破洞的原因可能與您父親過去罹患食道癌並接受電療有關。
電療可能導致食道組織的纖維化和變化,進而引起狹窄或破洞的情況。

在這種情況下,傳統的食道擴張和縫補手術可能因為組織的變化而無法進行。
這時候,醫療團隊可能會考慮其他治療方案,例如:
1. 支架植入:這是一種常見的治療選擇,尤其是對於食道狹窄的情況。
支架可以幫助擴張狹窄的食道,並保持其通暢。
這種方法通常是透過內視鏡進行,並且可以在局部麻醉下完成。

2. 內視鏡治療:除了支架,內視鏡下的其他治療方法,如激光治療或電切除術,也可能被考慮。
這些方法可以用來去除狹窄部位的病變組織,減少狹窄的程度。

3. 藥物治療:雖然藥物無法直接解決狹窄或破洞的問題,但可以用來控制相關的症狀,例如疼痛或炎症。
醫師可能會開立抗炎藥物或其他藥物來改善病人的整體舒適度。

4. 營養支持:如果吞嚥困難影響到進食,醫療團隊可能會建議使用流質飲食或經鼻胃管進行營養支持,以確保病人獲得足夠的營養。

5. 定期追蹤:由於食道癌的病史,定期的胃鏡檢查是必要的,以便及早發現任何變化或併發症。

在這種情況下,建議您與主治醫師或腸胃科醫師進行深入的討論,了解各種治療方案的風險和效益,並根據您父親的具體情況制定個性化的治療計劃。
醫療團隊的專業意見將是您做出決策的重要依據。

最後,面對這樣的健康問題,除了醫療上的處理,家人的支持和關心也是非常重要的。
希望您父親能夠早日獲得適當的治療,並改善他的生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

胃食道逆流與食道裂孔疝氣的手術選擇及治療效果?

我有胃食道逆流症狀,照過胃鏡檢查是分級A,可是報告上我有食道裂孔疝氣,說我的胃跑了一點點上來,我現在經常左側喉嚨痛,目前吃耐適恩已經開始壓不太住,請問我必須開刀嗎?目前進入第三個月的服藥(耐適恩),之前都吃消炎藥+胃逆舒吃了約2-3個月。1...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:目前治療胃食道逆流的主流是藥物及生活型態的調整。藥物治療失敗且會造成嚴重生活困擾才會須要手術,一般不太建議。手術方式可以用腹腔鏡微創手術,利用胃的底部部分來包繞遠端的食道,並修補隔疝氣的缺陷。手術過後有些患者仍須要長期藥物控制。胃幽門...

胃食道逆流與食道裂孔疝氣的手術選擇及治療效果-點我查看詳細內容


食道憩室與造口術治療的可能性?

醫師您好,這次想請教關於長年困擾我、近期情況越發惡劣而預約掛號的食道問題:我自誠於幼年起在吞藥上有些"憨慢",除了藥物的苦澀外也有就正常途徑無法將其顆粒嚥下的障礙;但隨著年齡增長,我隱約感覺事情沒那麼單純:即便是嚼碎、吞...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi :您好,食道憩室非耳鼻喉科專業,建議可以就醫檢查或諮詢腸胃內科或胸腔外科醫師。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

食道憩室與造口術治療的可能性-點我查看詳細內容


治療巴瑞特氏食道的積極方式:手術選項、費用與預後?

陳主任醫師您好:我是41歲男性,身高174公分,體重90公斤,過去病史:胃潰瘍、腸躁症★現在病史:中度脂肪肝、胃慢性糜爛性發炎、胃食道逆流、巴瑞特氏食道未伴有發育不良(於2023/07月醫院胃鏡切片結果:短段巴瑞特氏食道、長度< 3c...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議先服藥並追蹤胃鏡一年再視必要內視鏡治療(在台灣未普遍,必需到醫學中心完整術前檢查再視結果而決定,自費約10萬)。

治療巴瑞特氏食道的積極方式:手術選項、費用與預後-點我查看詳細內容


食道狹窄還是食道逆流?進食過程中易吐出空氣的症狀解析?

醫生您好:我從國中三年級開始,就會有吃飯吃到一半時,覺得肚子很漲,這時候我都會站起來深呼呼,然後縮小肚子,接著吐出空氣,看起來有點類似打嗝,不過旁人會覺得我這樣的動作很可怕,有時候會因為用力吐(沒有順利吐出空氣我會再次用力),造成喉嚨很難過...


葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
先生.您ˇ的問題可能是食道狹窄.需不需要開刀.請來門診做檢查才知.可能不需開刀.再臨床上也有碰過漏斗凶嚴重患者會有進食問題.提供一文供您參考行政院衛生署新竹醫院咽 喉 異 常 感 症葉大偉 醫師「醫生啊!我喉嚨覺得卡卡的,好像被什麼東西梗...

食道狹窄還是食道逆流?進食過程中易吐出空氣的症狀解析-點我查看詳細內容


相關常見問題