用藥問題？
醫師您好本人因為罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高，每次痛起來都很難受，是否有緩解的方式或用藥讓抽筋的症狀或頻率降低或解除，麻煩您了！謝謝！
曠世奇才，50~59歲男性，詢問日期：2022/01/26
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“罹患重症肌無力，用藥後的症狀出現腳底板抽筋，而且頻率比之前用的藥還要高”肌無力症，使用肌肉鬆弛劑會讓肌無力變嚴重。
如果要減緩抽筋，建議平日適時補充水分，以避免脫水。
因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。
適度在睡前做伸展，身體向後拉伸等等，適當的延展身體，可以有效緩解疼痛。
建議可以補充維生素B群。
疼痛部分可以使用痠痛藥膏。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2022/01/26
彙整補充說明
您好，感謝您提出的問題。
重症肌無力（Myasthenia Gravis, MG）是一種自體免疫疾病，主要影響神經與肌肉之間的傳遞，導致肌肉無力和疲勞。
您提到在使用藥物後出現腳底板抽筋的情況，這可能與藥物的副作用或是電解質失衡有關。
首先，抽筋的原因可能包括以下幾個方面：
1. 電解質不平衡：重症肌無力患者在用藥過程中，可能因為某些藥物影響到電解質的平衡，特別是鈣、鉀和鎂等礦物質的缺乏，這些都是維持肌肉正常功能所必需的。
2. 脫水：如果您在用藥期間水分攝取不足，可能導致脫水，進而引發肌肉抽筋。
脫水會使得肌肉缺氧，增加抽筋的風險。
3. 藥物副作用：某些藥物（例如肌肉鬆弛劑或抗膽鹼藥物）可能會影響神經肌肉的傳遞，導致肌肉的過度興奮或疲勞，進而引發抽筋。
針對您提到的症狀，以下是一些緩解方法：
1. 補充水分與電解質：確保每天攝取足夠的水分，並考慮補充含有電解質的飲料，特別是在運動後或天氣炎熱時。
可以選擇運動飲料或是自製的鹽水飲料。
2. 飲食調整：增加富含鈣、鉀和鎂的食物攝取，例如香蕉、堅果、綠葉蔬菜、乳製品等，這些都有助於維持肌肉的正常功能。
3. 適度運動與伸展：在日常生活中，適度的運動和伸展可以幫助減少肌肉緊張，改善血液循環。
特別是在睡前進行一些輕柔的伸展運動，可以有效減少夜間抽筋的情況。
4. 熱敷或按摩：當抽筋發作時，可以嘗試用熱水袋熱敷抽筋的部位，或是輕柔按摩，這有助於放鬆肌肉，減輕疼痛。
5. 藥物調整：如果抽筋的情況持續且影響生活品質，建議您與主治醫師討論，可能需要調整用藥或是考慮其他治療方案。
6. 維生素補充：維生素B群對神經系統的健康非常重要，適當補充可能有助於改善症狀。
最後，請務必定期回診，並與您的醫療團隊保持良好的溝通，讓醫師了解您的症狀變化，以便及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日緩解症狀，身體健康！
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