外括約肌切斷手術後能否重建?-整型外科

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括約肌切斷?


醫師請問,做完瘻管切除術,有切斷外括約肌皮層,請問括約肌可以重建嗎?



Jeff,50~59歲男性,詢問日期:2022/01/27

周宏璋 醫師回覆-整型外科


是肛門瘻管切除術? 應該去找直腸外科醫師

回覆日期:2022/01/27

彙整補充說明


外括約肌切斷手術後的重建問題是一個相當複雜的議題,涉及到肛門的功能、手術的方式以及術後的恢復情況。
首先,外括約肌是肛門周圍的一層肌肉,主要負責控制排便的功能。
當進行瘻管切除術時,若不慎切斷了外括約肌的一部分,可能會影響到肛門的張力和控制能力。

根據目前的醫學知識,外括約肌在切斷後並不會自動再生。
這是因為肌肉組織的再生能力有限,尤其是對於已經被切斷的肌肉。
雖然外括約肌的部分損傷可能會導致排便控制能力下降,但並不代表完全無法恢復。
若損傷不嚴重,患者可能會透過物理治療和肌肉訓練來改善肛門的功能。

在某些情況下,若外括約肌的損傷較為嚴重,醫生可能會建議進行括約肌成形手術。
這種手術的目的是修復受損的括約肌,並恢復其功能。
手術的成功率會受到多種因素的影響,包括患者的年齡、健康狀況以及手術的技術等。
即使手術成功,恢復的功能也可能無法完全回到術前的狀態,但通常可以減輕症狀,改善生活品質。

此外,術後的康復過程中,患者可以進行一些專門的訓練來強化外括約肌。
這些訓練通常包括骨盆底肌肉的運動,這些運動有助於增強肛門周圍的肌肉力量,從而改善排便控制能力。
這類訓練需要持之以恆,並且最好在專業醫療人員的指導下進行,以確保效果。

對於術後的疤痕問題,雖然疤痕的形成是不可避免的,但隨著時間的推移,疤痕組織可能會逐漸軟化。
這通常需要一年以上的時間,並且可以透過坐浴、按摩等方式來促進疤痕的癒合和軟化。

總結來說,外括約肌在切斷後不會自動重建,但可以透過手術修復和後續的訓練來改善功能。
如果您有相關的症狀或疑慮,建議尋求專業的直腸外科醫師進行詳細評估和治療建議。
保持良好的溝通與醫療團隊合作,對於術後的恢復至關重要。
希望您早日康復,恢復正常的生活。

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