肛門廔痯術後:傷口癒合問題與出血疑惑-外科

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肛門廔痯術後?


醫生我想請問一下1.我的寶寶在4個月的時候肛門瘻管開刀,然後在傷口癒合的時候長了一顆息肉很大一顆去給醫生看的時候醫生用棉花棒割除然後回家不到一個禮拜又長出來了想請問一下為什麼會一直這樣...?
2.到現在快6個月了寶寶的傷口突然破皮了有一點點流血這樣是正常的嗎...?



阿醜,20~29歲女性,詢問日期:2022/01/27

張書豪 醫師回覆-外科


文中描述的息肉可能是傷口新生的肉芽組織,如果長得太出來會造成外觀上不平整,因此於門診清除是沒問題的。
剛癒合的傷口會較脆弱容易摩擦流血,可以多做溫水坐浴再擦藥膏,定期回診檢視即可。
小朋友的恢復速度都很快,不必過度擔心。
祝您的寶寶早日康復。



回覆日期:2022/01/27

彙整補充說明


針對您提出的問題,首先要恭喜您寶寶在手術後已經過了幾個月的恢復期,但仍然出現了一些傷口癒合的問題。
以下是針對您兩個問題的詳細解釋與建議。

1. 關於息肉的問題:在手術後,尤其是肛門周圍的傷口癒合過程中,可能會出現肉芽組織的增生,這是身體自然癒合過程中的一部分。
肉芽組織通常是紅色或粉紅色,質地柔軟,當它過度增生時,可能會形成類似息肉的結構。
醫生用棉花棒割除後,若傷口未完全癒合或有持續的刺激,肉芽組織可能會再次增生,這是為什麼您會看到息肉再次出現的原因。
建議您定期帶寶寶回診,讓醫生評估傷口的癒合情況,並考慮是否需要進一步的處理。

2. 關於傷口破皮及流血的情況:在手術後的癒合過程中,傷口可能會因為摩擦、壓力或其他外部因素而出現破皮和流血的情況。
尤其是對於小寶寶來說,他們的活動可能會不小心對傷口造成刺激,導致傷口再次破裂。
若傷口只是輕微流血且不伴隨紅腫、膿液或其他感染的徵兆,這可能是正常的癒合過程中的一部分。
然而,若流血情況持續或加重,建議您立即帶寶寶回醫院檢查,以排除感染或其他潛在問題。

在此期間,您可以採取以下幾個護理措施來促進傷口癒合:
- 保持清潔:在更換尿布或清潔寶寶的肛門區域時,使用溫水輕輕清洗,避免使用刺激性強的清潔劑或濕紙巾,以減少對傷口的刺激。

- 坐浴:可以考慮讓寶寶進行溫水坐浴,這有助於舒緩不適並促進血液循環,有助於傷口癒合。

- 避免摩擦:在寶寶活動時,盡量避免讓他們的衣物或尿布摩擦到傷口,這樣可以減少刺激和疼痛。

- 定期回診:如前所述,定期帶寶寶回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,並根據需要進行適當的處理。

總之,雖然在手術後的癒合過程中出現一些問題是常見的,但持續的流血或息肉的增生需要醫生的專業評估。
希望您的寶寶能夠早日康復,若有任何疑慮,請隨時諮詢醫療專業人員。

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