遲發性運動障礙、tardive dyskinesia?
在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰1直做鬼臉、不停晃動嘴唇嘴巴頭也有點晃 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 亞東精神科醫院醫師跟我說目前無藥可治 應該可會慢慢緩解 但停藥已經半年到現在還是一樣1.到底有無藥物可以治療遲發性運動困難 而且我現在是發生在臉部嘴唇面目猙獰不停晃動嘴唇嘴巴很嚴重 都不敢出門頭也有點晃嚴重影響吃飯洗澡刷牙也不能工作不敢出去剪髮人家看到我這樣 誰敢幫我減 只能靠家人照顧我我才36歲我這輩子就只能待在家了 是真的無藥物可治療嗎?還是停藥在久一點會恢復?2.我網路查尋這顆藥Tetrabenazine 好像可以治療td亞東醫院醫生怎不開給難到 是這顆藥也不能治療我的症狀嗎?3.遲發性運動困難到底有辦法自我緩解嗎?4.這麼嚴重的遲發性運動困難沒重大傷病卡嗎?我還要去醫院回診拿Benzodiazepines抗焦慮跟安眠藥都快沒錢了家人怎麼照顧我一輩子爸媽都老了我真的很想自殺謝謝醫生幫我解答 請給我點建議
ERIC,30~39歲男性,詢問日期:2022/02/03
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:1.到底有無藥物可以治療遲發性運動困難 而且我現在是發生在臉部嘴唇面目猙獰不停晃動嘴唇嘴巴很嚴重 都不敢出門頭也有點晃嚴重影響吃飯洗澡刷牙也不能工作不敢出去剪髮 人家看到我這樣 誰敢幫我減 只能靠家人照顧我我才36歲我這輩子就只能待在家了 是真的無藥物可治療嗎?還是停藥在久一點會恢復?A: 目前有藥物可治療遲發性 有的人確實之後也會自然緩解,不要放棄希望2.我網路查尋這顆藥Tetrabenazine 好像可以治療td亞東醫院醫生怎不開給難到 是這顆藥也不能治療我的症狀嗎?A:不只這一種藥,但因幾付限制通常都是神經內科才參開立3.遲發性運動困難到底有辦法自我緩解嗎?A:有的人會自我緩解。
4.這麼嚴重的遲發性運動困難沒重大傷病卡嗎?我還要去醫院回診拿Benzodiazepines抗焦慮跟安眠藥都快沒錢了 家人怎麼照顧我一輩子爸媽都老了我真的很想自殺A:你原本的精神疾病有可能可開重大傷病,遲發性運動困難是否可開重大傷病要由神經科醫師評估。
生命可貴,天無絕人之路,有困難我們會幫你,也可打24小時免付費專線 1925 ,加油,你一定會好起來的。
吳恩亮醫師
回覆日期:2022/02/03
彙整補充說明
首先,感謝您分享您的困擾與經歷,這樣的情況確實讓人感到非常不安與沮喪。
針對您的問題,我將逐一回覆並提供一些建議。
1. 遲發性運動困難的藥物治療:遲發性運動困難(Tardive Dyskinesia, TD)是一種由長期使用某些精神科藥物(如抗精神病藥物)引起的運動障礙。
雖然目前的醫學文獻中有一些藥物被用來治療TD,例如Tetrabenazine,但這些藥物的使用通常需要專業醫師的評估與處方。
您提到的Tetrabenazine,主要是用於治療亨廷頓舞蹈症及其他運動障礙,對於TD的療效也有一定的研究支持,但並不是所有醫師都會選擇使用它,因為每位患者的情況不同,且可能有副作用的考量。
停藥後的恢復時間因人而異,有些人可能會在停藥後逐漸改善,但也有些人可能需要更長的時間,甚至可能需要藥物介入。
2. 自我緩解的方法:雖然藥物治療是主要的方式,但有些自我緩解的方法也可以考慮。
這包括:
- 放鬆技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽等,這些方法可以幫助減少焦慮與壓力,進而可能對運動困難有一定的緩解效果。
- 規律的運動:適度的運動有助於改善整體的身心健康,雖然在您目前的情況下可能會有困難,但可以考慮一些輕鬆的活動,如散步或伸展運動。
- 飲食調整:均衡的飲食對於神經系統的健康也很重要,確保攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素B群和鎂,這些對神經系統有益。
3. 重大傷病卡的問題:根據您的描述,您可能符合申請重大傷病卡的條件,這可以幫助您在醫療費用上減輕負擔。
建議您與醫療機構的社會工作師或相關人員聯繫,了解申請的流程與條件。
4. 心理健康的支持:面對如此嚴重的身體症狀,心理健康的支持也非常重要。
您提到的焦慮與自殺的想法,這是非常需要重視的信號。
建議您尋求心理諮詢或心理治療的幫助,這可以提供您情感上的支持與應對策略。
最後,請務必與您的醫療團隊保持聯繫,定期回診,並告訴他們您的症狀變化與心理狀況。
生命是珍貴的,您並不孤單,還有許多人願意支持您度過這段艱難的時期。
希望您能夠找到合適的治療方案,早日改善您的狀況。
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