右下腹部異物感：疝氣或肌肉拉傷？該如何確認原因及就醫科別？-泌尿科

彙整補充說明

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您好！根據您的描述，右下腹部的異物感可能與多種因素有關，尤其考慮到您有食道癌的病史及過去的手術經歷，這使得診斷變得更加複雜。
首先，讓我們來分析可能的原因。

1. 疝氣：疝氣通常會在腹部某個部位形成一個可見的腫塊，尤其在用力或咳嗽時會更加明顯。
若您在走路或用力時感到異物感，這可能是疝氣的表現。
不過，根據您提到的CT檢查結果，醫生並未發現明顯的發炎情況，這可能意味著疝氣的可能性較低。

2. 肌肉拉傷：肌肉拉傷通常會引起局部的疼痛或不適，尤其在活動時會加重。
您提到的異物感在早上較為明顯，這可能與肌肉的緊張或疲勞有關。
若您最近有增加活動量或姿勢不當，肌肉拉傷的可能性也不容忽視。

3. 其他可能性：除了疝氣和肌肉拉傷，右下腹的異物感還可能與其他內臟問題有關，例如腸道的問題、泌尿系統的問題等。
由於您有過腸廔口的手術，這也可能影響到周圍組織的狀況。

針對您的問題，以下是一些建議的檢查和就醫科別：

檢查建議：
1. 超音波檢查：這是一種無輻射的檢查方式，可以用來評估腹部的軟組織，包括肌肉和疝氣的情況。
超音波對於檢查腹部的腫塊或異常結構非常有效。

2. MRI檢查：如果超音波無法提供足夠的資訊，MRI是一個更進一步的選擇，特別是在評估肌肉和軟組織的情況下。
MRI不使用輻射，對於長期追蹤病情是個不錯的選擇。

3. CT檢查：雖然您已經進行過CT檢查，但如果症狀持續且無法確定原因，可能需要再次進行CT檢查，特別是針對右下腹部的詳細檢查。


就醫科別：
1. 一般外科：由於您有疝氣的疑慮，一般外科醫師可以進行詳細的評估和檢查，並決定是否需要手術或其他治療。

2. 腸胃科：如果懷疑與腸道有關，腸胃科醫師可以進行進一步的檢查和評估。

3. 復健科：如果懷疑是肌肉拉傷，復健科醫師可以提供適當的治療和復健建議。

總之，建議您儘快就醫，並告知醫師您的所有症狀和過去的病史，以便他們能夠做出更準確的診斷和治療計劃。
希望您早日康復，感謝您的提問！