後腦勺疼痛的原因探討-神經內科

頭部問題？

醫師您好,我只要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方,我也沒有去撞到頭或是其他外傷,請問這是什麼原因造成的呢?謝謝

ren，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Ren 先生您好：
您提到”要後腦杓某個位置躺在椅子上就會開始頭痛,而痛的地方不是靠著的那個位置,而是比較接近頭頂的地方...“
這症狀可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
建議平日可以
1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。
2. 休息：休息是為了讓肌肉有機會行使自體的修復能力，此時不宜劇烈運動。
3. 頸部熱敷：熱敷15至20分鐘，需注意熱敷溫度避免燙傷。
4. 非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍、沒有對非類固醇抗炎藥物過敏、腎功能正常者等等，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。
5. 頸部肌肉伸展運動：急性疼痛期過後，宜養成每15~20分鐘緩慢的、溫和的以不引起頸部不適的角度，做頸部上、下、左、右的伸展

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/02/11
資料來源：台灣e院 - 頭部問題

彙整補充說明

後腦勺疼痛的原因可以有多種，根據您所描述的情況，可能與頸部肌肉的緊張或過度使用有關。
當您躺在椅子上，特定的姿勢可能會導致頸部肌肉緊繃，進而引發疼痛。
這種情況常見於長時間保持同一姿勢，尤其是低頭或不良坐姿的情況下，會使得頸部的肌肉（如斜方肌、肩胛提肌等）過度緊張，導致肌筋膜疼痛。

此外，您提到的疼痛位置在靠近頭頂的地方，這可能與神經的壓迫有關。
頸部的神經根在某些姿勢下可能受到壓迫，導致疼痛感向上延伸至頭頂。
這種情況有時也會伴隨著頭痛的感覺，特別是在某些動作或姿勢改變時更為明顯。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 變換姿勢：建議每隔15分鐘變換一次姿勢，避免長時間保持同一姿勢，這樣可以減少肌肉的疲勞和緊張。

2. 休息與放鬆：適當的休息可以讓肌肉有機會恢復，避免劇烈運動，並可以考慮進行一些輕柔的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。

3. 熱敷：在疼痛的部位進行熱敷，15至20分鐘的熱敷可以促進血液循環，減少肌肉的緊張感。

4. 非類固醇抗炎藥：如果疼痛持續影響到生活，可以考慮在醫師的指導下使用非類固醇抗炎藥來減輕疼痛和炎症。

5. 尋求專業醫療：如果症狀持續不改善，建議尋求神經科或復健科醫師的專業評估，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，如頸椎病變或神經壓迫等。

最後，保持良好的姿勢和適當的運動習慣是預防此類疼痛的關鍵。
希望這些建議能幫助您緩解不適，若有任何疑問或症狀持續，請務必尋求專業醫療協助。
祝您早日康復！