左腳腳踝受傷與左肩不適的關係及治療建議-復健科

左腳腳踝受傷的後遺症？

醫生您好，5年前，我有一天不小心踩空，導致腳踝受傷，那時醫生說韌帶斷裂。因為工作環境不能請長假休養，所以我就戴著護具勉強行走﹙但很多時候沒戴），太過逞強了。我都有持續到復健診所復健，大概因為沒有讓腳好好休養，腳踝疼痛狀況持續了半年多，就是不能碰到、拉扯到，而復健則持續了一年多才停止。
大概兩年前，發現左肩整條筋脈不對勁，很緊。有時坐太久，左半身就不舒服；做一些伸展動作時，也會感覺到左邊整條筋緊繃，左手往後畫圈伸展的幅度較小，且明顯有卡住的情形。但有些動作是右半邊不能夠完全伸展。甚至有陣子左手舉不起來，是利用牆壁做了一些伸展動作才好轉。有時做瑜珈的伸展操，會脖子、臉部、胸口麻麻的，持續很久，不知道是不是有關聯。
我不知道是不是當初沒有讓左腳好好休養，過度依賴右腳，長期下來可能產生代償作用，身體的重心可能也偏了。想看看自己的骨架重心是不是偏移，並加以治療調整到正確的狀態，請問，這種狀況是找復健科還是骨科？要如何改善？謝謝醫生。

匿名，40~49歲女性，詢問日期：2022/02/12

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

疼痛問題可考慮找復健科門診治療，但依照敘述您應該是舊傷未癒導致的問題，應先處理舊傷再找物理治療所調整姿勢

回覆日期：2022/02/12
資料來源：台灣e院 - 左腳腳踝受傷的後遺症

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在五年前的左腳踝受傷後，因為工作環境的限制，未能充分休養，這可能導致了長期的疼痛和功能障礙。
隨著時間的推移，您也開始感受到左肩的不適，這可能與您對右腳的過度依賴有關，進而影響到整體的身體姿勢和重心。

首先，左腳踝的受傷可能造成了韌帶的損傷，若未能完全癒合，可能會導致關節不穩定，進而影響到行走和其他活動。
當您長期依賴右腳行走時，身體的重心可能會偏移，這樣的代償機制可能導致左肩的肌肉緊繃，因為肩部的肌肉需要額外工作來維持平衡和穩定。

關於您的左肩不適，這可能是由於長期的姿勢不良或肌肉不平衡所引起的。
當一側的肌肉過度緊繃，而另一側的肌肉則可能因為缺乏使用而變得虛弱，這樣的情況會導致肩部的活動範圍受限，並且在進行某些動作時感到疼痛或不適。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：建議您尋求復健科或骨科的專業醫療意見。
復健科醫師可以幫助您進行功能評估，並制定適合的復健計畫；而骨科醫師則可以檢查是否有其他結構性問題，例如關節的穩定性或骨骼的問題。

2. 物理治療：透過物理治療，您可以進行針對性的運動訓練，這不僅能改善腳踝的功能，還能幫助肩部的肌肉恢復平衡。
物理治療師會根據您的具體情況設計個性化的運動計畫，並指導您正確的運動方式。

3. 姿勢調整：日常生活中，注意保持良好的姿勢，避免長時間維持同一姿勢，特別是在坐著的時候。
適當的伸展運動可以幫助緩解肌肉緊繃的情況。

4. 使用輔助器具：在腳踝未完全恢復之前，使用護踝或其他輔助器具可以提供額外的支持，減少受傷的風險。

5. 心理支持：長期的疼痛和功能障礙可能會影響心理健康，建議您尋求心理諮詢或支持，幫助您應對這些挑戰。

總之，您的情況需要專業的醫療評估和個性化的治療計畫。
希望您能夠儘快就醫，並在專業醫師的指導下進行適當的治療，早日恢復健康。
祝您早日康復！