視丘問題是否可能導致思維障礙、腸胃不適及精神困擾?-神經內科

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請問有沒有可能是視丘(下視丘)出問題呢??


醫生,我在早期剛開始時,人沒有多大的異樣,只是很像會有某種怪怪的思考,且在有時需要講話的時候,嘴會開始結巴,但不是一直這樣,只是在那個需要的時候而已之後腸胃開始有些問題,就是覺得肚子裡一直都有氣,都排不出來,大便的樣子都不像以前這麼固定了,精神方面變得不是很好這樣子兩三年後,在之前突然有天,也是在怪怪的思考中,想到什麼事,突然就覺得腦袋瓜中變得很不舒服,睡覺睡得很不安穩,結果說話結巴更是嚴重,變得幾乎只要一出口說話就結巴,有時會恢復正常一下,一直到現在都一樣在腸胃方面有去看過很多醫生,且做過很多檢查,都一致說是大腸急燥症,只有開藥給我吃,但都沒有改善在精神方面有去精神科看過,醫生以憂鬱症,強迫症治療過,但都沒有效果現在聽說也有可能是視丘(下視丘)的問題,所以請教醫生,是不是有這個可能性呢?
如果是的話,要去看哪科的門診才有效呢?



憲憲,20~29歲男性,詢問日期:2003/07/13

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


視丘功能相當複雜,但單純的視丘病兆卻很罕見,據你的描述又不像視丘的病症,不過建議看一下神經內科作理學檢查。



回覆日期:2003/07/13

彙整補充說明


視丘(下視丘)是大腦中一個重要的結構,負責調節多種生理功能,包括體溫、食慾、睡眠、情緒及自律神經系統的運作。
當視丘功能受到影響時,可能會導致一系列的身心症狀,包括思維障礙、腸胃不適及精神困擾。

首先,思維障礙的部分,視丘與情緒的調節有密切關聯。
視丘的功能異常可能會影響到大腦中其他區域的運作,進而導致焦慮、憂鬱等情緒問題,這些情緒問題又可能進一步影響到思維的清晰度和流暢性,造成你所提到的「怪怪的思考」及結巴的情況。

在腸胃方面,視丘也參與調節食慾和消化系統的運作。
當視丘的功能受到影響時,可能會導致腸胃蠕動異常,進而引發腸胃不適,如腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
你提到的「肚子裡一直都有氣,排不出來」的情況,可能與自律神經的失調有關,而自律神經又受到視丘的調控。

至於精神方面的困擾,視丘的功能異常可能會導致情緒不穩定,進而影響到整體的心理健康。
這可能解釋了你在情緒波動時,會感受到更強烈的焦慮或憂鬱感。

針對你的情況,建議你可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專業醫療評估:由於你的症狀涉及多個系統,建議你可以先找神經內科醫師進行評估。
神經內科醫師可以針對視丘及其他腦部結構進行檢查,必要時可能會建議進行影像學檢查(如MRI)來評估腦部的狀況。

2. 精神科的持續追蹤:由於你已經有憂鬱症和強迫症的診斷,持續與精神科醫師合作是非常重要的。
可能需要調整目前的治療方案,尋找更適合你的藥物或心理治療方式。

3. 腸胃科的評估:由於你已經被診斷為大腸急躁症,建議持續與腸胃科醫師保持聯繫,並尋求針對腸胃不適的專業建議。
可能需要進一步的飲食調整或藥物治療。

4. 生活方式的調整:在日常生活中,注意飲食的均衡,避免刺激性食物(如咖啡、辛辣食物等),並保持規律的作息,這些都有助於改善腸胃及情緒的狀況。

5. 心理治療:考慮參加認知行為療法(CBT)等心理治療,這對於焦慮和憂鬱症狀的改善有顯著效果。

總之,視丘的功能異常確實可能導致你所描述的多種症狀,建議你尋求專業醫療的幫助,進行全面的評估與治療。
希望你能早日找到合適的解決方案,改善目前的狀況。

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