左右腳輪流發熱？
醫師您好，近一個月來腳踝以下的部位（含腳背、腳掌、腳趾）會發熱。
有時是早上起床，有時是下午，左右腳都會輪流有這個問題。
可以明顯感受到發熱的那隻腳溫度比另一隻腳高，皮膚表面也會通紅，就像泡溫泉一樣，但是沒有刺、痛、麻的狀況。
想請問醫生像我這樣兩邊都會發熱，但又不是兩腳同時變燙，而是輪流一冷一熱，請問該看哪一科呢？
我本身有類風濕性關節炎，從小學治療到現在病情穩定，只會膝蓋疼痛，未曾有過發熱的狀況。
體檢數值也正常，去年飯前血糖等都沒有問題。
謝謝您的回覆。
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/02/24
彙整補充說明
根據您描述的情況，左右腳輪流發熱的現象可能與多種因素有關。
首先，您提到自己有類風濕性關節炎，這是一種自體免疫疾病，可能會影響到身體的血液循環及神經系統，進而導致局部的發熱感。
類風濕性關節炎患者常常會出現關節腫脹、疼痛及發熱等症狀，儘管您目前的病情穩定，但仍需注意可能的變化。
您提到的發熱感，尤其是左右腳輪流發熱，可能與以下幾個因素有關：
1. 血液循環問題：血液循環不良可能導致某些部位的溫度異常，尤其是在靜止或長時間保持同一姿勢的情況下，血液流動不暢可能會造成局部發熱或發冷的感覺。
2. 神經系統影響：神經系統的問題，如周邊神經病變，可能會導致感覺異常，包括發熱感。
這種情況下，可能會伴隨著其他的感覺異常，如麻木或刺痛。
3. 局部發炎：如局部的肌腱、韌帶或關節發炎，也可能導致發熱感。
雖然您目前沒有明顯的疼痛或腫脹，但隱性發炎仍然可能存在。
4. 自體免疫反應：由於您有類風濕性關節炎，身體的免疫系統可能會不時地對自身組織產生反應，這可能導致局部的發熱感。
基於以上的考量，建議您首先與您的風濕免疫科醫師進行討論，因為他們對您的病史及目前的健康狀況最為了解。
醫師可能會建議進一步的檢查，如血液檢查、影像學檢查等，以排除其他可能的病因。
如果風濕免疫科醫師認為需要，則可以轉診至神經內科或心血管內科進行更深入的評估。
在就醫時，建議您詳細描述您的症狀，包括發熱的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如疲勞、關節疼痛等），以及您目前的治療情況，這將有助於醫師做出更準確的診斷。
最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食及充足的休息，對於改善血液循環及整體健康也非常重要。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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