左右腳輪流發熱的原因及就醫建議-家醫科

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左右腳輪流發熱?


醫師您好,近一個月來腳踝以下的部位(含腳背、腳掌、腳趾)會發熱。
有時是早上起床,有時是下午,左右腳都會輪流有這個問題。
可以明顯感受到發熱的那隻腳溫度比另一隻腳高,皮膚表面也會通紅,就像泡溫泉一樣,但是沒有刺、痛、麻的狀況。
想請問醫生像我這樣兩邊都會發熱,但又不是兩腳同時變燙,而是輪流一冷一熱,請問該看哪一科呢?
我本身有類風濕性關節炎,從小學治療到現在病情穩定,只會膝蓋疼痛,未曾有過發熱的狀況。
體檢數值也正常,去年飯前血糖等都沒有問題。
謝謝您的回覆。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2022/02/24

侯昂廷 醫師回覆-家醫科


網友你好:你目前狀況可先與你的原風濕免疫科醫師討論看看。
若是仍未改善,則可找心血管內科進一步評估。
願你身體健康



回覆日期:2022/02/24

彙整補充說明


根據您描述的情況,左右腳輪流發熱的現象可能與多種因素有關。
首先,您提到自己有類風濕性關節炎,這是一種自體免疫疾病,可能會影響到身體的血液循環及神經系統,進而導致局部的發熱感。
類風濕性關節炎患者常常會出現關節腫脹、疼痛及發熱等症狀,儘管您目前的病情穩定,但仍需注意可能的變化。

您提到的發熱感,尤其是左右腳輪流發熱,可能與以下幾個因素有關:
1. 血液循環問題:血液循環不良可能導致某些部位的溫度異常,尤其是在靜止或長時間保持同一姿勢的情況下,血液流動不暢可能會造成局部發熱或發冷的感覺。

2. 神經系統影響:神經系統的問題,如周邊神經病變,可能會導致感覺異常,包括發熱感。
這種情況下,可能會伴隨著其他的感覺異常,如麻木或刺痛。

3. 局部發炎:如局部的肌腱、韌帶或關節發炎,也可能導致發熱感。
雖然您目前沒有明顯的疼痛或腫脹,但隱性發炎仍然可能存在。

4. 自體免疫反應:由於您有類風濕性關節炎,身體的免疫系統可能會不時地對自身組織產生反應,這可能導致局部的發熱感。

基於以上的考量,建議您首先與您的風濕免疫科醫師進行討論,因為他們對您的病史及目前的健康狀況最為了解。
醫師可能會建議進一步的檢查,如血液檢查、影像學檢查等,以排除其他可能的病因。
如果風濕免疫科醫師認為需要,則可以轉診至神經內科或心血管內科進行更深入的評估。

在就醫時,建議您詳細描述您的症狀,包括發熱的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀(如疲勞、關節疼痛等),以及您目前的治療情況,這將有助於醫師做出更準確的診斷。

最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、均衡飲食及充足的休息,對於改善血液循環及整體健康也非常重要。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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