常感腹瀉?可能是腸躁症!如何判斷與改善?-肝膽腸胃科

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是否為腸躁症??


你好,我常常吃完三餐後,馬上就會想跑廁所,通常都是拉稀或是不成形的軟便。
有時候在吃完早餐後會順便吃下表飛鳴,通常症狀就改善,當天吃完午晚餐也不會立即跑廁所。
請問這是腸躁症嘛?
會建議做腸胃鏡檢查嘛?
或是還有什麼可觀察及改善方式呢?
謝謝


楊,40~49歲男性,詢問日期:2022/03/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:如果一天排便只有這麼一次,不是反覆多次排便,或是合併腹痛,再來就是會時好時壞,規律循環,就不能說是腸躁症。
再來要看看是不是以前會不會這樣,是否有大便習慣改變的情況。
若很困擾可以就診胃腸科,開立適當藥物,或安排適當檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/03/03

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您在餐後立即感到腹瀉,通常是拉稀或不成形的軟便,這些情況確實可能與腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)有關。
腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘),但通常不會伴隨明顯的結構性病變。

首先,腸躁症的診斷通常是基於症狀的描述,並排除其他可能的疾病。
根據您的情況,以下幾點可以幫助您進一步判斷:
1. 症狀的頻率和持續時間:腸躁症的症狀通常是間歇性的,可能會在某些情況下加重,例如壓力、飲食改變等。
若您發現症狀有時好有時壞,且持續時間超過三個月,則更有可能是腸躁症。

2. 排便習慣的變化:腸躁症患者的排便習慣會有明顯的變化,可能會出現腹瀉、便秘或兩者交替的情況。
您提到的餐後腹瀉,尤其是在早餐後,這可能與腸道對食物的反應有關。

3. 伴隨症狀:如果您在腹瀉時沒有伴隨腹痛、體重下降或血便等症狀,這也支持腸躁症的可能性。

關於是否需要進行腸胃鏡檢查,這通常取決於您的具體情況。
如果您有以下情況,則建議進一步檢查:
- 年齡超過50歲,且有新發的腹瀉症狀。

- 有顯著的體重減輕。

- 大便中有血或黑色大便。

- 持續的腹痛或其他不尋常的症狀。

如果這些情況不適用,則可以先觀察並進行生活方式的調整。

在改善方面,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣、乳製品等可能刺激腸道的食物。
可以考慮採用低FODMAP飲食,這是一種針對腸躁症的飲食方式,能幫助減少腸道不適。

2. 定時進食:保持規律的飲食習慣,避免過度飢餓或過飽,這有助於穩定腸道的運作。

3. 壓力管理:壓力可能會加重腸躁症的症狀,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、瑜伽或冥想。

4. 運動:適度的運動有助於促進腸道蠕動,改善排便習慣。

5. 藥物治療:如症狀持續影響生活品質,建議就診胃腸科醫師,可能會考慮使用一些藥物來緩解症狀。

總之,腸躁症是一種可以透過生活方式調整和適當的醫療介入來管理的疾病。
如果您的症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,以獲得更具體的診斷和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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