長期各種不適:神經內科問題及治療建議-神經內科

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長期各種不舒服?


醫生好:我長期被不舒服的感覺困擾,但除了有確認心臟二尖瓣脫垂,其餘一直找不到切確原因,希望能諮詢一下建議,感謝。
以下是本人有的症狀:長期頭昏、疲倦、憂鬱(好幾年)。
眩暈 - 發生過3次較嚴重(視線會旋轉)。
耳鳴(尖銳高頻音) - 以前偶發,最近兩週幾乎24小時持續。
心悸 - 一直會感受到它在抖動,甚至似乎身體其他部位也會被影響到,晚上平躺更加明顯,無法形容的不舒服感,但手扶在左胸又幾乎沒感覺。
腸胃不好 - 下腹部總覺得怪怪的,但又不到痛的程度,偶爾會有胃酸跑上食道,幾乎每天辦公時,吃完晚餐時會一直異常放屁,大便變來變去,有時硬有時稀。
四肢 - 長期有抽痛,甚至有畏寒的感覺。
已進行過,肺炎快篩、抽血、頸動脈超音波、大腸鏡...等,都未驗出問題,想請問該如何是好。



蠍子,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/09

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


蠍子 您好:建議至神經內科門診檢查。



回覆日期:2022/03/09

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您長期受到多種不適的困擾,包括頭昏、疲倦、憂鬱、眩暈、耳鳴、心悸、腸胃不適及四肢抽痛等,這些症狀的組合確實讓人感到困擾。
首先,您已經進行了多項檢查,包括肺炎快篩、抽血、頸動脈超音波和大腸鏡,這些檢查未能找到明確的病因,這可能使您感到更加焦慮和無助。

從神經內科的角度來看,您的症狀可能涉及多個系統的問題,這可能是由於身體的多重因素所引起的。
首先,長期的頭昏和疲倦可能與神經系統的功能有關,特別是如果您有憂鬱的情緒,這可能會影響到您的整體健康狀態。
憂鬱症狀常常伴隨著身體的不適,並且可能導致注意力不集中、疲倦感加重等情況。

眩暈和耳鳴的症狀也可能與內耳的功能有關,內耳是平衡感的主要器官,若有問題可能會導致眩暈感。
耳鳴的持續存在也可能與壓力、焦慮或耳部的健康狀況有關。
心悸的感覺,尤其是在平躺時更明顯,可能與心臟的功能有關,儘管您已經確認有二尖瓣脫垂,但這通常不會引起如此多的症狀,建議您持續與心臟科醫師保持聯繫,確保心臟的健康狀況。

腸胃不適的症狀,如胃酸逆流和不規則的大便,可能與壓力、飲食習慣或腸道健康有關。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並考慮尋求腸胃科醫師的意見,進一步檢查腸道的健康狀況。

對於四肢的抽痛和畏寒感,這可能與神經系統的功能有關,尤其是如果您有長期的疲倦感和憂鬱情緒,這些症狀可能會加重。
建議您可以考慮進行物理治療或針灸等輔助療法,這些方法有助於緩解肌肉緊張和疼痛。

最後,您提到的憂鬱情緒是非常重要的,建議您尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助,這可以幫助您更好地應對情緒問題,並改善整體的生活質量。
定期的運動、良好的作息和健康的飲食習慣也能對改善您的身心狀況有很大的幫助。

總之,建議您持續與神經內科醫師和其他專科醫師保持聯繫,進行全面的評估和治療,並尋求心理健康方面的支持。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善您的健康狀況。
祝您早日康復!

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