長期各種不適：神經內科問題及治療建議-神經內科

長期各種不舒服？

醫生好：

我長期被不舒服的感覺困擾，但除了有確認心臟二尖瓣脫垂，其餘一直找不到切確原因，希望能諮詢一下建議，感謝。

以下是本人有的症狀：

長期頭昏、疲倦、憂鬱(好幾年)。

眩暈 - 發生過3次較嚴重(視線會旋轉)。

耳鳴(尖銳高頻音) - 以前偶發，最近兩週幾乎24小時持續。

心悸 - 一直會感受到它在抖動，甚至似乎身體其他部位也會被影響到，晚上平躺更加明顯，無法形容的不舒服感，但手扶在左胸又幾乎沒感覺。

腸胃不好 - 下腹部總覺得怪怪的，但又不到痛的程度，偶爾會有胃酸跑上食道，幾乎每天辦公時，吃完晚餐時會一直異常放屁，大便變來變去，有時硬有時稀。

四肢 - 長期有抽痛，甚至有畏寒的感覺。

已進行過，肺炎快篩、抽血、頸動脈超音波、大腸鏡...等，都未驗出問題，想請問該如何是好。

蠍子，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/09

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

蠍子您好:
建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2022/03/09
資料來源：台灣e院 - 長期各種不舒服

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您長期以來感受到的各種不適，確實讓人感到困擾。
您提到的症狀包括長期的頭昏、疲倦、憂鬱、眩暈、耳鳴、心悸、腸胃不適以及四肢的抽痛等，這些症狀可能涉及多個系統的問題，建議您可以從以下幾個方面尋求進一步的醫療協助。

首先，您已經進行過多項檢查，包括肺炎快篩、抽血、頸動脈超音波和大腸鏡等，這些檢查能夠排除一些常見的生理疾病。
然而，若這些檢查結果均未顯示明顯的問題，建議您可以考慮尋求神經內科或內科醫師的進一步評估。
由於您的症狀涉及神經系統（如眩暈、耳鳴、心悸等），神經內科醫師能夠針對這些症狀進行更深入的檢查，例如進行神經傳導檢查或腦部影像學檢查，以排除任何潛在的神經系統疾病。

其次，您提到的憂鬱症狀也不容忽視。
長期的憂鬱可能會影響到身體的其他功能，導致疲倦、頭昏等症狀加劇。
建議您可以考慮尋求精神科醫師的幫助，進行心理評估和必要的心理治療，這可能有助於改善您的整體健康狀態。

另外，針對腸胃不適的部分，您提到有胃酸逆流的情況，這可能與飲食習慣、壓力或其他因素有關。
建議您可以諮詢消化內科醫師，進一步檢查是否有胃食道逆流病（GERD）或其他消化系統的問題，並獲得相應的治療建議。

在生活方式方面，保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動也非常重要。
這些都能夠幫助改善您的整體健康狀態，減少症狀的發生。
特別是運動，能夠促進血液循環，改善心情，對於減輕憂鬱和焦慮的症狀也有正面的效果。

最後，建議您可以將症狀的日記整理起來，記錄下每次發作的時間、持續時間、伴隨的症狀及可能的誘因，這樣在就醫時能夠提供醫師更詳細的資訊，幫助他們做出更準確的診斷。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。