漸凍人症狀:如何緩解雙下肢顫動?-神經內科

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肌肉顫動?


身邊有人已確診為漸凍人,目前面臨雙下肢會抖動/顫動到影響睡眠,醫師雖然有開肌肉鬆弛劑但仍未有效果,想問醫師有建議哪方面的藥物或什麼方法可以解決。



樹,30~39歲女性,詢問日期:2022/03/16

江俊宜 醫師回覆-神經內科


樹小姐您好:您提到"雙下肢會抖動/顫動到影響睡眠,醫師雖然有開肌肉鬆弛"除了藥物之外,有時需要藉由伸展運動來緩解肌肉緊繃的問題此外腿部的抖動感,可能要考慮是否有腿部躁動症的發生,這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢,並常伴隨難以言喻的不舒服感覺,這種不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感等建議可以找神經科或是復健科醫師檢查討論感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/03/16

彙整補充說明


漸凍人症(肌萎縮側索硬化症,ALS)是一種進行性神經系統疾病,主要影響運動神經元,導致肌肉無法正常運作,進而造成肌肉無力、萎縮及顫動等症狀。
對於您提到的雙下肢顫動問題,這可能是由於運動神經元的病變所引起的,並且可能會影響到患者的睡眠品質。

首先,對於漸凍人症患者的顫動,醫師通常會開立肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊繃和痙攣,但如您所述,這些藥物可能未能達到預期效果。
在這種情況下,除了藥物治療,還可以考慮以下幾種方法來緩解症狀:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師協助,進行針對性的運動和伸展運動,可以幫助改善肌肉的靈活性和減少緊繃感。
物理治療師可以設計個別化的運動計劃,幫助患者在安全的範圍內進行活動。

2. 熱敷或冷敷:使用熱敷或冷敷來緩解肌肉緊繃和不適感。
熱敷可以促進血液循環,幫助放鬆肌肉;而冷敷則可以減少炎症和疼痛感。

3. 改善睡眠環境:確保睡眠環境舒適,避免過多的噪音和光線干擾,並保持適當的室內溫度。
可以考慮使用舒適的床墊和枕頭,幫助減少因顫動而影響的睡眠品質。

4. 心理支持:漸凍人症患者常常面臨心理壓力和焦慮,這可能會加重症狀。
尋求心理諮詢或支持團體的幫助,能夠提供情感支持和應對策略,幫助患者更好地面對疾病。

5. 藥物調整:如果目前的肌肉鬆弛劑效果不佳,可以與主治醫師討論是否需要調整藥物或考慮其他類型的藥物,例如抗癲癇藥物(如加巴噴丁)或抗焦慮藥物,這些藥物在某些情況下也能幫助減少肌肉顫動。

6. 營養補充:確保患者的飲食均衡,攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素B群,這對神經健康有幫助。
可以考慮諮詢營養師,制定適合的飲食計劃。

7. 定期檢查:持續與神經科醫師保持聯繫,定期檢查病情的進展,及時調整治療方案。

最後,漸凍人症是一種複雜的疾病,對於每位患者的症狀和反應可能會有所不同,因此,針對個別情況的治療方案應由專業醫療團隊制定。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝願您身邊的患者能夠獲得更好的照護與支持。

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