在家醫科就診對穩定的二型糖尿病患者是否合適？-家醫科

關於已穩定的二型糖尿病患者是否仍需在醫學中心就診？

醫生您好
抱歉打擾您,想請問一下,小弟有2型糖尿病已經7年多,健檢發現此問題後就在醫學中心就診處理,從一開始使用扣糖到現在的排糖藥,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,每三個月一次回診領藥及回診前抽血,一年驗一次眼底及足部檢查,醫生也告知都控制良好.
因近期健保制度要調整,加上有醫生朋友給我建議(非家醫或內科專業),說我這種已穩定的可以轉到一般家醫或內分泌科診所或是有參加糖尿病共照網的診所,只要穩定吃藥就可以控制好,診所就能開藥處理了,並可以節省國家健保資源及就醫費用也不需要那麼高,且現在資料都有互通了,有嚴重再請診所轉診就好,但是查了一下好像診所大多就沒有抽血和檢查眼底這些.
因為不是很了解,而本身過去經驗有時一些常出現的日常問題比如,眼科.皮膚科,耳鼻喉科方面的問題過去也都是先在診所處理,若設備不足或無法處理診所才會開轉診單轉到大醫院,但目前這糖尿病屬定期回診的慢性病,因此想和醫生請教一下,您的建議看法,謝謝.

Yang，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/18

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

網友你好：
目前糖尿病的治療在台灣診所已有完整的系統，除了藥物治療外，會有糖尿病衛教師追蹤，並安排定期驗血及相關的醫療轉介。建議您可先至臨近的醫院/診所與醫師討論。
願你身體健康

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 關於已穩定的二型糖尿病患者是否仍需在醫學中心就診

彙整補充說明

在家醫科就診對於穩定的二型糖尿病患者來說，通常是合適的選擇，尤其是當患者的病情已經穩定，且血糖控制良好時。
根據您提供的資訊，您的糖化血色素控制在5.6~5.8之間，這是一個相當理想的範圍，顯示您的血糖管理相當成功。
這樣的情況下，轉診至家醫科或糖尿病共照網的診所，確實可以減輕醫療資源的負擔，同時也能降低您的就醫費用。

家醫科醫師通常具備處理慢性病的能力，能夠進行基本的健康評估、開立藥物以及提供生活方式的建議。
對於穩定的二型糖尿病患者，家醫科醫師可以定期追蹤血糖控制情況，並根據需要調整藥物。
這樣的轉診不僅能夠讓您獲得更便利的就醫服務，還能夠在必要時及時轉診至專科醫師進行更深入的檢查。

然而，您提到的檢查項目，如抽血和眼底檢查，確實是糖尿病患者定期監測的重要部分。
這些檢查有助於及早發現糖尿病併發症，例如視網膜病變和腎臟問題。
雖然許多診所可能不具備這些檢查的設備，但您可以與家醫科醫師討論，安排在醫學中心進行這些必要的檢查。
一般來說，家醫科醫師會根據您的健康狀況，建議您何時進行這些檢查。

此外，您提到的健保制度調整，確實是目前醫療體系中一個重要的議題。
隨著健保資源的有限性，合理利用醫療資源變得越來越重要。
透過轉診至家醫科或參加糖尿病共照網，能夠有效減少醫療資源的浪費，並且讓患者獲得更為便捷的醫療服務。

總結來說，對於您這樣的穩定二型糖尿病患者，轉診至家醫科或糖尿病共照網的診所是合適的選擇。
建議您在轉診前，與家醫科醫師充分溝通，確保所有必要的檢查和追蹤都能夠得到妥善安排，這樣才能確保您的健康狀況持續穩定。
若有任何不適或血糖控制不佳的情況，則應立即回到醫學中心尋求專業的醫療協助。
希望您能夠持續保持良好的健康狀態！