糖尿病患者血糖值長期不穩定,護理之家是否有過失?-內科

分享到:

糖尿病血糖值連續一個月都是300左右?


我媽媽102年4月21日送到護康護理之家,我跟護理之家說我媽媽有糖尿病,要注意血糖值。
護理之家血糖值檢測一星期才檢測一次,每次都在300左右,連續一個月都是這樣。
送醫前一天的血糖值是393,隔天(102年4月18日)就發燒後昏迷送醫,到院抽血檢測血糖值是617。
一星期檢測一次,每次都是300左右,最後一次是393,該護理之家都沒跟家屬連絡,也沒送醫。
這樣護理之家有沒有過失。
廖醫師,我媽媽叫吳xxx。
之前在彰化醫院住院,廖醫師好像是我媽媽的主治醫師,我現在提告護康護理之家,廖醫師是否可幫我,幫我解釋一些醫療問題。



吳先生,50~59歲男性,詢問日期:2015/05/16

廖忠信 醫師回覆-內科


親愛的吳先生好:1. 吳媽媽曾經在本院住過三次, 分別是(1) 102年5月 (2) 102年7月 (3) 103年6至7月2. 過去曾有陳舊腦中風併臥床, 糖尿病及高血壓之病史; 住院期間血糖控制為胰島素使用(早餐前20單位及晚餐前16單位); 另接受一天兩次檢測血糖PS: 若仍有問題, 請找當時主治醫師江雅惠謝 謝!



回覆日期:2015/05/16

彙整補充說明


根據您所提供的情況,您母親在護理之家接受照護期間,血糖值長期不穩定,且護理之家在檢測頻率及對異常情況的反應上似乎存在問題。
首先,糖尿病患者的血糖控制是非常重要的,尤其是對於已經有高血糖病史的患者。
根據醫學指導,糖尿病患者應定期監測血糖,並根據血糖值的變化及時調整治療方案。

在您母親的案例中,護理之家每週僅檢測一次血糖,且檢測結果持續在300以上,這顯示出血糖控制不佳。
根據一般的醫療標準,對於糖尿病患者,尤其是血糖值持續偏高的情況,應該要有更頻繁的監測,並且在發現異常時立即通知家屬或醫療團隊進行進一步的評估和處理。
您提到的情況中,護理之家未能及時通知家屬或送醫,這可能構成了對患者的疏忽。

此外,根據醫學知識,糖尿病患者若血糖長期控制不佳,可能會導致多種併發症,包括但不限於心血管疾病、腎臟病、視網膜病變等。
您母親在送醫前的血糖值高達617,這是一個非常危險的數值,可能會引發糖尿病酮酸中毒或高滲透壓高血糖狀態,這些都是需要立即醫療介入的緊急情況。

在法律上,若護理之家未能提供符合標準的照護,並且因此導致患者病情惡化,則可能會被認定為醫療疏失。
您可以考慮收集相關的醫療紀錄、檢測報告及護理之家與您之間的溝通紀錄,這些都將成為您提告的依據。

至於廖醫師的角色,作為您母親的主治醫師,他可以提供專業的醫療意見,並協助您理解糖尿病的管理及護理標準。
他的專業意見對於您提告的過程可能會有幫助,因為他能夠提供醫療標準及護理之家是否符合這些標準的專業評估。

總結來說,護理之家在您母親的照護上似乎存在疏失,特別是在血糖監測及異常情況的處理上。
建議您與醫療專業人士進一步討論,並考慮法律途徑以保障您母親的權益。
同時,也希望您能夠在未來的照護中,尋求更合適的醫療機構,以確保您母親的健康得到妥善管理。

類似症狀問題與醫師回覆

老人病後糖尿病問題:如何處理血糖波動及選擇適當照護??


你好我奶奶今年85歲,本身有糖尿病、高血壓、心臟病史,在3月19日時,因為肺炎住院,送高雄榮總就醫。在4/3號醫生說肺炎好了,強制出院。但因為肺炎併發多重器官衰竭,在住院期間插了尿管,目前血壓心跳都不穩,血糖甚至會飆到550。打胰島素後也只...


陳清彬 醫師回覆-內科
您好您奶奶年事已高又經過多重器官衰竭最好到治療醫院評估病情再做進一步處置及治療

>>點我查看詳細內容


如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力??


媽媽因長年檢查患有高血醣,飯前血糖140左右,最近檢測飆高到200多。因此開始消極的沒有按時服藥也不願意檢測血糖。請問有什麼權宜的方式可以讓媽媽的血糖控制下來? 例如在飲食的方式投藥,等等...。或是求助特殊單位?不然這樣實在於心不忍病情日...


李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您所述,令堂的血糖值原本固定卻忽然失控, 此種狀況不能只在糖尿病的既定框框裡思考, 也許令堂已經有其他病痛, 如:泌尿道感染或其他問題導致血糖失控. 建議您陪令堂就醫檢查是否有他種疾病導致這種情況, 如果沒有其他因素干擾血糖 ,就盡...

>>點我查看詳細內容


老年糖尿病患者:血糖值為何需要保持較高水平??


醫師您好我的阿公今年80歲 是資深糖尿患者日前去看牙醫 回來轉述 和 牙醫的對話1.好像是說 血糖值太低 人會沒體力 是這樣嗎?2.阿公的早上空腹血糖是80幾 牙醫意思要高一點 超越100 是這樣嗎 ?為什麼呢...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!考量到高齡者的代償能力,對於血糖、血壓的控制標準較為寬鬆,低血糖實則更為危險,建議您可以陪同長輩回診以協助確認其控制標準,並注意均衡充分的營養攝取。

>>點我查看詳細內容


停藥後血糖不穩定,自我監測是否正確??


嗯~~不好意思ㄛ~~我之前提出地問題.我已經停藥1-2年了.不舒服的時候我有自我測血糖.約60mg/dl正常來說.如果未進食.身體的機轉.應該會將儲存的蛋白質.酯紡轉換成肝糖.以供身體利用不是嗎?可是我為什麼不會呢??請問這是哪方面的問題呢...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:通常我們的糖分不足時會先燃燒脂肪產生熱量及糖份第一型糖尿病的病人因為胰島素分泌或是胰島素功能不正常使得糖分的代謝出問題造成血糖不正常這時候需要定期補充胰島素根據您的描述無法正確知道您的情況是第一型糖尿病或是第二型糖尿病?或是您根本不是...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題