穩定的2型糖尿病患者是否可改至一般診所治療?-內科

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已穩定的2型糖尿病患者是否仍需持續在醫學中心看診?


醫生您好:抱歉打擾了!想和您請問一下,小弟有2型糖尿病已經7年多,健檢發現此問題後就在醫學中心就診處理,從一開始使用扣糖到現在的排糖藥,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,每三個月一次回診領藥及回診前抽血,一年驗一次眼底及足部檢查,醫生也告知都控制良好.因近期健保制度要調整,加上有醫生朋友給我建議(非家醫或內科專業),說我這種已穩定的可以轉到一般家醫或內分泌科診所或是有參加糖尿病共照網的診所,只要穩定吃藥就可以控制好,診所就能開藥處理了,並可以節省國家健保資源及就醫費用也不需要那麼高,且現在資料都有互通了,有嚴重再請診所轉診就好,但是查了一下好像診所大多就沒有抽血和檢查眼底這些.因為不是很了解,而本身過去經驗有時一些常出現的日常問題比如,眼科.皮膚科,耳鼻喉科方面的問題過去也都是先在診所處理,若設備不足或無法處理診所才會開轉診單轉到大醫院,但目前這糖尿病屬定期回診的慢性病,因此想和醫生請教一下,您的建議看法,謝謝.



Yang,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/18

李健 醫師回覆-內科


如果血糖都能控制穩定,建議您可以下轉基層醫療院所控制,最好是選擇有新陳代謝科醫師執業,或是加入糖尿病共照網的院所



回覆日期:2022/03/18

彙整補充說明


對於穩定的2型糖尿病患者是否可以轉至一般診所治療的問題,您的情況看起來相當良好,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,這是非常理想的數值。
根據目前的醫療體系,穩定的糖尿病患者確實可以考慮轉至一般診所或家醫科進行後續的管理和治療。

首先,許多一般診所或家醫科的醫師已經具備了處理糖尿病的能力,並且在台灣的醫療體系中,許多診所也參與了糖尿病共照網,這是一個專門針對糖尿病患者的醫療合作網絡,能夠提供持續的健康管理和追蹤。
這樣的診所通常會有專業的糖尿病衛教師,協助患者進行飲食、運動及用藥的管理。

其次,您提到的健保制度調整,確實使得許多患者希望能夠在基層醫療機構接受治療,這不僅能減輕醫療資源的壓力,也能降低患者的就醫成本。
一般診所的醫師能夠開立藥物,並進行基本的健康檢查,對於穩定的患者來說,這樣的安排是可行的。

然而,您也提到了一些擔心,例如診所可能缺乏抽血和眼底檢查的設備。
這是需要注意的,因為糖尿病患者需要定期檢查血糖、眼底及足部等,以防止併發症的發生。
建議您在轉診之前,與新的醫師進行充分的溝通,了解他們的檢查流程及轉診機制。
如果診所無法提供某些檢查,您可以考慮定期回到醫學中心進行這些必要的檢查。

最後,轉診的決定應該基於您的健康狀況及醫師的專業建議。
如果您在轉診後感到不適或血糖控制出現問題,應立即回到醫學中心就診。
穩定的糖尿病管理需要患者自身的積極參與,包括定期監測血糖、遵循醫師的用藥建議及健康生活方式的維持。

總結來說,穩定的2型糖尿病患者是可以考慮轉至一般診所治療的,但在轉診前,建議您與新的醫師充分溝通,確保能夠獲得所需的檢查和治療,並保持定期的健康追蹤。
希望您能夠在新的醫療體系中繼續保持良好的健康狀態!

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