穩定的2型糖尿病患者是否可改至一般診所治療？-內科

已穩定的2型糖尿病患者是否仍需持續在醫學中心看診？

醫生您好:
抱歉打擾了!想和您請問一下,小弟有2型糖尿病已經7年多,健檢發現此問題後就在醫學中心就診處理,從一開始使用扣糖到現在的排糖藥,糖化血色素控制在5.6~5.8之間,每三個月一次回診領藥及回診前抽血,一年驗一次眼底及足部檢查,醫生也告知都控制良好.
因近期健保制度要調整,加上有醫生朋友給我建議(非家醫或內科專業),說我這種已穩定的可以轉到一般家醫或內分泌科診所或是有參加糖尿病共照網的診所,只要穩定吃藥就可以控制好,診所就能開藥處理了,並可以節省國家健保資源及就醫費用也不需要那麼高,且現在資料都有互通了,有嚴重再請診所轉診就好,但是查了一下好像診所大多就沒有抽血和檢查眼底這些.
因為不是很了解,而本身過去經驗有時一些常出現的日常問題比如,眼科.皮膚科,耳鼻喉科方面的問題過去也都是先在診所處理,若設備不足或無法處理診所才會開轉診單轉到大醫院,但目前這糖尿病屬定期回診的慢性病,因此想和醫生請教一下,您的建議看法,謝謝.

Yang，30~39歲男性，詢問日期：2022/03/18

李健醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科主治醫師（新陳代謝科）

如果血糖都能控制穩定，建議您可以下轉基層醫療院所控制，最好是選擇有新陳代謝科醫師執業，或是加入糖尿病共照網的院所

回覆日期：2022/03/18
資料來源：台灣e院 - 已穩定的2型糖尿病患者是否仍需持續在醫學中心看診

彙整補充說明

對於穩定的2型糖尿病患者是否可以轉至一般診所治療的問題，這是一個相當重要且值得深入探討的議題。
根據您提供的資訊，您已經在醫學中心接受治療多年，並且糖化血色素控制在5.6~5.8之間，這顯示您的血糖控制相當穩定。
這樣的情況下，轉診至一般診所或糖尿病共照網的診所是可行的，但仍需考量幾個因素。

首先，穩定的糖尿病患者在轉診時，應選擇具備相關專業知識的醫師，例如內分泌科或新陳代謝科的醫師，這樣可以確保他們對糖尿病的管理有足夠的經驗和知識。
此外，選擇參加糖尿病共照網的診所也是一個不錯的選擇，因為這些診所通常會有更完善的資源和支持系統來協助患者管理疾病。

其次，雖然您目前的血糖控制良好，但糖尿病是一種慢性病，隨著時間的推移，可能會出現併發症的風險。
因此，定期的檢查仍然是必要的。
一般診所可能無法提供如眼底檢查或足部檢查等專業檢查，這些檢查對於早期發現糖尿病併發症是非常重要的。
建議您在轉診後，仍然保持每年一次的眼底檢查和足部檢查，這樣可以及早發現問題，並進行相應的處理。

再者，轉診至一般診所後，您仍需定期回診，並持續監測血糖。
雖然一般診所的就醫費用可能較低，但若出現任何異常情況，您應該隨時準備轉診至醫學中心進行更進一步的檢查和治療。
這樣的安排可以在節省健保資源的同時，確保您的健康不會受到影響。

最後，對於您提到的健保制度調整，這確實是目前醫療體系中一個重要的議題。
醫療資源的合理分配和使用是每位患者都應該關心的問題。
若您能夠在一般診所得到良好的管理，這不僅能減輕醫療體系的負擔，也能讓您在日常生活中獲得更方便的醫療服務。

總結來說，穩定的2型糖尿病患者是可以考慮轉至一般診所治療的，但在轉診的過程中，仍需謹慎選擇醫師，並保持定期的檢查，以確保健康狀況的持續穩定。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！